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中醫學論文3000字(一)：中醫學專業學位碩士研究生雙導師協同培養初探論文
摘要：雙導師制是一種新型研究生培養模式，文章從中醫學專業學位碩士研究生的角度論述雙導師制的內涵，探討雙導師制實施的優勢，提出了雙導師制實施過程中面臨的問題及應對措施，尋求一條培養中醫臨床醫學高層次應用型專門人才的新途徑，有利于推動我國中醫藥事業的深入發展。
關鍵詞：中醫學；專業學位碩士研究生；雙導師制
中圖分類號：G646文獻標志碼：A文章編號：1674-9324（2020）14-0125-02
中醫學專業學位碩士研究生是繼承與發展祖國醫學的重要力量，其醫療素質和科研能力直接關系到中醫學的發展前景。導師是研究生教育培養的基礎，中醫學專業研究生培養旨在向社會提供高層次人才，滿足各級醫院醫療人才的需要。隨著我國對中醫人才的需求增大，中醫專業型研究生招生人數也日益增加，同時師資嚴重匱乏，導致教學壓力增大，傳統的單一導師負責制難以滿足現狀，如何將科研與臨床落實在研究生教學中以及提高碩士研究生的綜合能力，是當代中醫專業學位研究生教育的當務之急。
一、雙導師制的現狀及內涵
雙導師制是指由學校內的科研及基礎指導老師和一個校外（研究所、醫院）臨床實踐的指導老師組成的雙導師隊伍，利用校內外豐富資源，共同指導研究生科研、臨床上的學習，培養出更全面、更高層次的醫學人才。通過校內外兩位導師的配合，共同指導、聯合培養，充分發揮雙方優勢，目的是提高研究生的培養質量。校內導師一般由具有較高科研水平、豐富的教學經驗、綜合能力較強的導師擔任，研究生前期的課程及基礎學習由校內導師指導，是研究生專業知識的領路人，可以充分利用校內學習平臺，督促學生進行理論學習，培養研究生的科研及創新能力；校外導師一般由具有豐富臨床經驗及高尚的醫德醫風、長期從事臨床工作的專家學者擔任，幫助學生將理論與實踐相結合，并解決學生在臨床實踐中遇到的問題，鼓勵學生提出問題、思考問題、解決問題，不斷提升學生的實戰能力和發展空間。兩位導師優勢互補，集思廣益，共同指導學生完成研究生學業。
二、雙導師制的優勢
校內導師主要指導學生理論課的學習，培養學生的科研能力和創新思維，引導其掌握高效率的學習方法，在學習和生活中用深厚的理論基礎及科研能力潛移默化地影響和教育學生，為研究生提供較好的學習平臺。由于學生剛開始接觸專業課，校內導師可給予其較好的指導和答疑解惑。校外導師的主要職責是給予學生臨床上的指導，提升其臨床技能及解決問題的實際能力，通過良好的醫德醫風和較高的溝通技巧，言傳身教地影響學生，學生長時間與臨床導師接觸和學習，形成初步的臨床技能、職業判斷能力，以適應未來工作的需要。兩位導師合作參與指導學生的畢業論文、技能操作、畢業設計等。雙導師制的優勢有以下幾點：（1）兩位導師合作，相對于單一的導師制度，具有更好的專業知識和更大的發展空間，能夠擴展研究生的知識面，使其視野更加開闊，對醫學科學的認識也更加獨到及深入。（2）以往單一導師制是導師與學生的雙向交流，而雙導師制實現了學生與導師以及導師與導師的三方交流，兩位導師通力合作，以學生為主體，實現理論與實踐相結合，三方積極合作討論，導師之間也能相互切磋，進一步了解對方的培養方法，同時能夠及時得到學生的反饋與想法。（3）從傳統中醫師承或者單一導師制的角度看，傳統的師承或者單一導師制往往受到學術保護思想影響，容易聽取一家之言，不能打開思路、博采眾長，不適合現代研究生培養，而雙導師制的建立，兩位導師各有所長、集思廣益，同時給研究生提供不同的思路。
三、雙導師制存在的問題
中醫專業碩士研究生雙導師制作為一種區別于傳統師承及單一導師制度，是一種新型的研究生制度，存在未確立雙導師具體職責、研究生對導師的認同感低、校內外導師之間缺乏交流以及專業學位培養定位不明確[1]等問題。首先，導師資源不足，導師資格的確認和遴選制度不完善，導致導師的能力參差不齊，不能給予學生應有的研究生培養支持，且部分校外導師帶教經驗不足，不能夠調動學生學習積極性。其次，專業學位研究生培養定位不明確[2]，未確立兩位導師具體職責，校內導師可能由于科研壓力疏于對專業學位研究生培養，把臨床實踐作為研究生的主要工作，而臨床導師忙于本職的臨床工作，甚至還要負責規培生、實習生、見習生、研究生、進修生的帶教工作，帶教不嚴謹，培養計劃未落實，從而使雙導師制有名無實。同時雙導師制中還存在兩位導師交流較少的情況，缺少一個健全的研究平臺，兩位導師可能是不同領域的專家學者，處于不同的機構，雙方或與研究生的三方交流不足，無法系統跟蹤中醫專業學位碩士研究生校內外培養過程中出現的各類問題。雙導師制是一種區別于傳統單一導師制的新型導師制度，雙導師制提供的多層面學習平臺的優勢同時也給研究生帶來了一定壓力，研究生在繁忙的學業中既要臨床輪轉完成規培計劃，又要完成學校要求的科研學習，部分研究生暫時不能接受和適應雙導師制。雙導師制是一種適合現代研究生培養的新型導師制，但由于目前制度尚未完善，仍處于初步發展階段，如何充分發揮雙導師制對研究生培養的優勢，有待進一步研究和實踐。
四、構建雙導師制的建議
1.各大高校要根據自己的實際情況，確定合適的招生規模，保證研究生的數量和質量，同時也保證導師能有充足的時間對研究生進行教導，在畢業時嚴格把關研究生的學位論文質量。
2.要建立健全雙導師制。在研究生導師資格的確立和遴選上，必須嚴格選擇具有豐富實踐經驗和責任心強的專家學者，能夠帶領研究生完成培養計劃，幫助研究生建立正確的人生觀、價值觀、世界觀，為社會提供高層次的醫療人才。
3.明確雙導師的具體職責及對研究生培養的定位，將雙導師制度落到實處，制訂研究生培養計劃相關細則，如研究生學位論文具體由哪位導師推進，規培輪轉計劃由哪位導師負責跟進，等等。雖然兩位導師具體職責很難細化分工，也容易出現導師之間各管各的情況，但是只要清晰地指出兩位導師的培養責任，同時發揮研究生自身積極性，在兩位導師之間溝通交流，雙導師制的實施和研究生的培養就能夠落到實處，為研究生提供更好的學習平臺。
4.調動研究生積極性，增加研究生對雙導師制的認同感[3]。研究生是學習的主體，研究生只有從心里認同、接受雙導師制，才能在兩位導師協同培養中獲益，也才能保障雙導師制的順利實施。因此，學校和導師均應與研究生多加溝通，讓學生明白雙導師制的內涵和優勢，能夠主動參與兩位導師組織的學習和實踐中，否則只會徒增研究生和導師壓力，影響雙導師制的實施。同時，研究生作為培養的主體，應明確自己的培養計劃，根據自身實際情況制訂出更加嚴格的培養計劃，在兩位導師通力合作的支持下，高水平地完成研究生的學習。
五、總結
在中醫專業學位培養中開展“雙導師”制度符合現代社會和醫療環境的需求，能有效提高中醫專業學位研究生臨床能力、科研能力及創新能力，進而為未來醫療事業提供高水平人才。中醫專業型研究生，既要完成學校的課題及畢業論文，又要在醫院完成臨床輪轉，高校與臨床醫院通力合作，優勢互補，相互交流，不僅幫助研究生加強了理論與實踐相結合，拓寬了眼界，增強了醫院的科研能力，還提高了高校的教學質量。
中醫學畢業論文范文模板(二)：中醫學博士學位論文質量評價指標體系的調研與探討論文
摘要通過對國內中醫藥高等院校中醫學博士學位論文質量評價指標體系的調研，了解國內中醫藥高等院校中醫學博士學位論文質量評價指標體系現狀，分析各中醫藥高等院校中醫學博士學位論文質量評價指標及權重，探討影響中醫學博士學位論文質量的相關因素及中醫學博士學位論文質量的評價問題，探索中醫學博士研究生培養質量評價的途徑和方法，為中醫學博士學位論文評價指標體系的構建提供理論和實踐依據。
關鍵詞中醫學博士學位論文質量評價指標體系
中圖分類號：G420文獻標識碼：A
研究生教育是高等教育的最高層次，擔負著培養具有前沿知識、創新能力以及掌握高水平技能人才的重任，對國家經濟和社會發展具有戰略意義?？v觀我國研究生教育工作的發展，其重點逐步經歷了由教育制度完善到提高研究生質量的轉變?！秾W位與研究生教育發展“十三五”規劃》提出六大發展改革任務，其中一項重要任務就是“穩步發展博士研究生教育”，博士研究生教育最重要的指標是博士學位申請者在獲得博士學位時的質量。目前對博士生培養質量及其評價的研究，近年來已成為學術界與輿論關注的熱點。
1研究背景
博士教育的關鍵在于培養質量，博士學位論文作為博士研究生在學期間所學知識的綜合體現，很大程度上反映出博士教育所取得的成果與存在的問題。博士學位論文質量評價是改進和完善博士研究生培養模式及管理方式的有效途徑和檢驗指標，對博士生培養質量評價展開研究，具有十分重要的價值和意義。
2研究方法
2.1資料來源及方法
通過調研國內具有中醫學博士學位授權點的高等中醫藥院校，選取其中已有中醫學博士畢業生的14所中醫藥院校的“中醫學博士學位論文評閱意見書”（以下簡稱“評閱意見書”），對其評價指標進行歸納整理分析。
2.2評價指標名稱統一化
對各中醫藥院?！霸u閱意見書”中評價指標名稱描述的統一性問題，參照湖北中醫藥大學博士學位論文評閱意見書，對同義的名稱信息進行統一?！罢撐倪x題、選題價值、選題”統一名稱“論文選題”；“論文的創新點、論文的創新性、論文成果的創新性、創新性”統一名稱“論文的創新點”；“科學態度和寫作水平、論文寫作能力與總結提煉、寫作表達能力、寫作水平、寫作能力”統一名稱“科學態度和寫作水平”；“科研能力、科學研究的能力、科研作風”統一名稱“科學研究的能力”；“理論基礎、基礎理論與專門知識”統一名稱“基礎理論與專門知識”；“論文綜述、文獻綜述、綜述”統一名稱“論文綜述”；“論文價值、實用價值”統一名稱“論文價值”；“設計思路與方法研究、研究方法和技術水平”統一名稱“設計思路與方法研究”。
3中醫學博士學位論文質量評價指標的權重比較和分析
將14所中醫藥院?！霸u閱意見書”中的評價指標進行統一處理后，歸納整理分析比較各評價指標的權重。
指標權重滿分比從高到低依次為“論文選題”（92.86%）、“論文的創新點”（85.71%）、“科學態度和寫作水平”（85.71%）、“科學研究的能力”（71.43%）、“基礎理論與專門知識”（71.43%）、“論文綜述”（64.29%）、“論文價值”（14.29%）、“設計思路與方法研究”（14.29%）、“實驗數據處理與文獻資料引錄”（7.14%）、“工作難度和工作量”（7.14%）及“論文規范性”（7.14%）。
指標重要性賦值從高到低依次為“論文的創新點”（28.75€？3.6）、“科學研究的能力”（26.2€？.69）、“基礎理論與專門知識”（21.37€？.23）、“實驗數據處理與文獻資料引錄”（20€？.92）、“論文價值”（18.4€？.43）、“設計思路與方法研究”（18.4€？.34）、“論文綜述”（17.967€？.467）、“論文選題”（17.438€？.166）、“科學態度和寫作水平”（12.725€？.41）、“工作難度和工作量”（10€？.71）及“論文規范性”（10€？.70）。
權重滿分比大于50%的指標有6個，包括“論文選題”、“論文的創新點”、“科學態度和寫作水平”、“科學研究的能力”、“基礎理論與專門知識”及“論文綜述”。根據評價指標權重滿分比值可以看出，50%以上的中醫藥院校對中醫學博士學位論文的質量評價時都選用“論文選題”、“論文的創新點”、“科學態度和寫作水平”、“科學研究的能力”、“基礎理論與專門知識”及“論文綜述”等常用指標，這些常用指標中“論文的創新點”、“科學研究的能力”、“基礎理論與專門知識”賦值均比較高，是影響中醫學博士學位論文質量的關鍵。
權重滿分比小于50%的指標有5個，包括“論文價值”、“設計思路與方法研究”、“實驗數據處理與文獻資料引錄”、“工作難度和工作量”及“論文規范性”。說明在制定評價指標體系時各院校也有一些特異性的差異，根據評價指標權重滿分比值可以看出，部分院校尤其看重博士學位論文的“實驗數據處理與文獻資料引錄”和“設計思路與方法研究”兩個指標。
4中醫學博士學位論文質量評價指標體系的探討
4.1中醫學博士學位論文質量評價指標體系的特點
4.1.1指標體系的可靠性
本研究收集的中醫學博士學位論文質量評價體系是來自于國內具有中醫學博士學位授權點且國內普遍認為培養質量較高的高等中醫藥院校?；竞w目前國內中醫藥類高校對中醫學博士學位論文質量評價的各個標準。具（下轉第69頁）（上接第67頁）有較高的權威性，協調程度較高，充分顯示了評價的可信性和可靠性。
4.1.2指標體系側重中醫學學術學位型博士培養特點
相比中醫專業學位型博士，學術學位型側重于中醫學學術理論水平和實驗研究能力，以培養中醫學科學研究人員為目標，其學位論文應更注重研究創新性，對中醫學領域在知識和認識上能作出獨特而有意義的貢獻。指標“論文的創新點”和“科學研究的能力”在該各評價體系中給予了較高的權重，這也充分顯示了學術學位型博士培養特點。
4.2問題與建議
4.2.1采取多元模式，分類構建評價指標體系
把握住研究生學位論文質量也成為保障研究生教育質量的關鍵，各高校須以博士學位論文評價的目的為出發點，針對不同學位類型博士研究生，分類構建學術學位型和專業學位型質量評價指標體系，以適應對不同學位類型研究生學位論文的要求。
4.2.2進一步探索描述性評價與量化評價相結合的評價模式
針對現有博士學位論文評價缺陷，突出量化評分作用，有利于更清晰、更精確有效地評價博士學位論文水平，這也是評價制度更加成熟、更加科學的重要標志之一。但就評價博士學位論文整體質量和創新性而言，描述性評價仍是最基本、最重要的方法，其評審意見的指向性和主導性仍是顯著的、有價值的，對培養單位改進博士生培養工作，提高培養質量起著不可替代的作用。為此，我們認為以描述性評價為主，發揮量化評價的有益作用，將兩方面結合起來，有利于全面客觀地評價博士學位論文的質量和水平。
4.2.3鼓勵專家及導師參與，不斷完善評價指標體系
1.中醫學的知識本體解析及啟示
2.醫藥認知模式創新與中醫學發展
3.氣候因素對中醫學形成和發展的影響
4.師承教育在中醫學發展中的作用探討
5.論中西醫學的差異與中醫學的發展
6.中醫學在當展的思考
7.淺談中醫學中的全科醫學觀念
8.病機的主體地位及其構建過程是中醫學的核心內涵
9.創新辨證論治 發展現代中醫學——對現代中醫學辨證論治體系的再思考
10.實施中醫學專業認證 推動專業建設與發展
11.中醫學相關的道、陰陽、五行學說的共性、進步和局限淺析
12.生存·發展·創新——對20世紀中醫學發展道路的反思
13.西醫院校護理專業《中醫學》教學探討
14.轉化醫學在中醫學的應用探討
15.論中醫學的優勢與特色
16.情景教學在中醫學教學中的應用效果
17.中醫學與取象比類
18.中醫學理論體系的形成與發展 優先出
19.試論中醫學的構建與發展
20.中醫學的科學性與現代化
21.循證醫學時代中醫學如何發展
22.關于中醫學的幾點哲學思考——兼與西醫學比較
23.明代中醫學發展的社會文化背景概述
24.中醫學證候量化診斷研究現狀與思考
25.“體質”是系統生物學與中醫學的最佳結合點
26.從中醫學傳統的文化特點探討中醫教育模式
27.PBL教學法在中醫學基礎課程教學中的應用效果 優
28.論中醫學的生態化建構原理
29.建立符合中醫學自身發展規律的臨床療效評價體系
30.論中醫學的文化內涵及其價值
31.對中醫學專業認證實踐的認識與體會
32.轉化中醫學:一種溝通中醫基礎與臨床的研究策略
33.科學基金促進我國中醫學事業的發展——近10年國家自然科學基金資助中醫學項目統計分析
34.淺談中醫學對衰老的認識
35.試論中醫學的科學性與當前學科地位
36.論中醫學的思維方式
37.中醫學視角下城市物質空間的生命要素探析
38.探索中醫復雜性之路——淺談邏輯思維與非邏輯思維在中醫學發展中的作用
39.考探中醫學導引術的歷史內容與現代進展
40.中醫學基礎理論的繼承和創新思路
41.交融滲透 相得益彰——論中醫學與中國傳統文化的互動關系
42.關于中醫學學科建設的醫史學思考
43.中醫學“卓越醫生”勝任力特征模型的構建
44.中醫學的科學定位
45.中醫學教育開展PBL教學之短長
46.重構中醫學理論體系——中醫學、四次浪潮的先導工程
47.初議中醫學是復雜性科學——中醫標準化預備研究之二
48.中醫學的學科屬性與其現代化芻議
49.再論中醫學的雙重屬性
50.從中醫思維方式探討中醫學的發展
51.論模糊數學與中醫學
52.復雜網絡理論及其在中醫學研究中的應用
53.我國中醫學期刊引用網絡分析——基于CMSCI(2004-2012)年度數據
54.中醫學的特點、特色和優勢
55.中醫學為何要現代化——中醫學現代化再拷問
56.中醫學與復雜性科學
57.試論中醫學與中國傳統文化的關系
58.客觀唯心思辨是中醫學理論體系的基石——重新認識中醫學的“陰陽五行”
59.從地方性知識的視域看中醫學
60.瑜伽與中醫學探究
61.學科交叉研究領域知識源流可視化分析——以我國中醫學學科交叉領域為例
62.中醫學的科學定位——科學、哲學、人、中醫、名實
63.Medline發表中醫學相關論文的趨勢分析
64.量子中醫學、中醫學、西醫學的異同
65.調治亞健康狀態是中醫學在21世紀對人類的新貢獻
66.紅外熱成像技術在中醫學的研究現狀及展望
67.中醫學理論體系框架結構之研討
68.人文屬性是中醫學的最大特色
69.取象比類——中醫學隱喻形成的過程與方法
70.專業興趣與培養潛質在自主招生中的意義研究——以中醫學專業為例
71.中醫學現代傳承的戰略思考和建議
72.中醫學:健康時代及其頂層設計
73.論中醫學是人文科學與自然科學的完美統一
74.我國中醫學學科交叉領域研究熱點可視化分析
75.論中醫學、中醫文化與中國傳統文化的關系
76.基于CSCD統計的2015年中醫學研究述評
77.發展中醫學的戰略思路
78.本刊對論文中醫學倫理學及知情同意的說明
79.淺談醫學論文中醫學名詞的規范用法
80.中醫學學術爭鳴論文的審讀與修改
81.醫學科技論文中醫學名詞的統一及用語規范
82.護理論文中醫學名詞的規范使用
83.談中醫學研究生教學改革之思路——我校十年來中醫內科學研究生學位論文分析與思考
84.醫學論文中醫學名詞的規范使用
85.探討病案專業論文中醫學名詞的規范應用
86.中醫學研究生學位論文全過程管理機制的運行探索
87.談中醫學論文中關于引用古代文獻記載問題
88.探討病案專業論文中醫學名詞的規范應用
89.重視醫學論文中醫學術語的規范化
90.中醫學五年制本科畢業論文指導體會
91.從管理干預談中醫學博士學位論文質量評價
92.中醫學期刊論文語句字數分析
93.中醫學期刊論文作者數分析
94.中醫學博士學位論文質量評價指標體系的構建與實踐
95.中醫學專業研究生學位論文形成過程客觀影響因素的探討
96.中醫學博士學位論文質量評價的管理干預研究
97.中醫學期刊臨床論文的審讀評價
98.中醫學期刊論文引文分析
關鍵詞：新聞自由 司法獨立
引言
新聞自由源自作為民主制度下的言論自由，但是又不同于言論自由，新聞媒體被稱為繼立法、行政、司法之后的“第四種權力”，新聞記者更被稱為無冕之王，新聞媒體似乎可以深入到社會的每一個角落。然而另一方面，司法獨立作為維護社會正義的最后屏障，天然的排斥外力的干預。任何社會不能拒絕新聞自由，否則這樣的社會將是極權社會；任何社會也不能缺少司法獨立，否則這樣的社會將是不存在公正、犯罪橫行的悲慘社會。如何處理二者之間的平衡問題，不僅關系到個人權力的有效保障，也關系到國家的長治久安。
一、新聞自由與公眾知情權
在西方，最初的大眾傳播手段即印刷術的出現，成為推動民主建立的原始動力之一。當時，作為新知識新思想載體的書籍承擔起批判傳統社會的功能。雖然各國統治者和官方教會都極力實行言論控制，但西方社會具有多元化特征，各民族國家并立但又相互緊密聯系和影響、各國發展的不平衡、政教分立、教會內部的分裂等因素，以及思想家和學者追求真理的勇氣等，都使思想的控制難以奏效。
同樣，那些曾為民主理想而奮斗的政治思想家都認識到言論自由是民主制度的基石。民主制度以公民和各種社會集團自由平等地參與為基礎，在各種政治力量的公平競爭和妥協中形成政治決策。新聞自由是民主價值觀在傳播領域的表現。民主社會的大眾傳播不能允許傳播手段為政府和少數權勢集團所壟斷，從而形成對人民大眾一邊倒的強制性灌輸，它要求保障不同意見的自由表達，實現一種不同知識和觀念的自由市場。
美國民主之父杰斐遜留下了一段十分著名的話：“民意是我們政府的基礎。所以我們先于一切的目標是維護這一權利。如果由我來決定，我們是要一個沒有報紙的政府還是沒有政府的報紙，我將毫不猶豫地選擇后者?！边@段語錄被美國新聞界作為標準高懸于各報社的墻上。杰斐遜堅信：“人可以靠理性和真理來治理。所以我們的第一個目標是向他開放一切通往真理的道路。迄今為止所發現出來的最有效的道路便是新聞自由?！彼J為，“可以放心地信任”人民，“讓他們聽到每一種真話和謊言，并且作出正確的判斷?！保?）
在現代民主社會，公民有獲得參政的權利。但人民只能根據得到的信息作出決定，而這些信息主要是由媒介提供的。如果公民沒有得到充分、正確、全面的信息，也就沒有“充分知情的民主”（well-informed democracy），因此新聞自由是民主得以實現的前提。新聞媒體向公眾提供信息，也就是滿足公眾知情權的要求。知情權(right to known)，國內又譯為獲知權、知曉權等，指公民了解政府和行政機關的各種公共信息的權利。它是在當代西方得到承認的一項新的公民權利、民主權利。知情權連接新聞自由和公眾參與權，如果公眾不能有效獲取新聞信息，甚至不能獲取信息，那么知情權得不到保障，公眾在對信息不能有效占有的情況下參與國家和社會活動，必然導致參與范圍狹窄，參與深度不夠，進而使參與行為表面化形式化。實現知情權的途徑有兩種，一種是政府和行政機關主動將信息公開，另一種是便是新聞記者對信息的挖掘。前一種是政府機關應盡的義務，后一種則關系到新聞采訪和出版問題。有關對政府不理的事件，政府很大程度上不愿意公開，但公眾又有權知曉，這時媒體就必須擔當這個任務。媒體擔當這個任務的理論基礎就是新聞自由，通過新聞自由實現公眾知情權。
二、司法獨立與社會正義
另一方面，司法獨立作為一項基本原則也規定在各國憲法之內。司法獨立是司法的當然要求，裁判者獨立于兩造超然于待決糾紛是案件得到公正審理的前提條件?，F代法律理論的發展將正義區分為實體正義與程序正義，其中程序正義基本內容中就包含著司法獨立。司法獨立作為程序正義的基本內容，其含義則主要表現在以下幾點：1、法官中立，任何人不能充當自己的法官，法官與待決糾紛之間不存在任何可能影響使糾紛公正審理的因素；法官獨立，法官僅憑自己的良心和理性以及經驗裁判，不受任何外在因素的制約，法官可以基于特定理由排除該因素的影響；3、消極裁判，法官審理案件嚴格遵循不告不理原則，不主動審理案件，審理事實限于所控事實，所深被告限于指控書所載被告，裁判罪名限于指控罪名。一般而言，司法獨立主要又指法官或法院獨立于其它機構和個人，其它機構和個人不能干預法官審理案件，不能對法官施加任何可能影響案件公正裁判的外力。對法院正在審理的案件的評論報導，應當受到特別限制，新聞采訪只能是紙面的記載，不能懈怠錄音機、錄像機進入法庭。
司法獨立被無數次重申作為司法乃至憲法的基本原則不是偶然的。司法最終解決的原則表明司法作為社會糾紛解決方式的終局性、不可重復性，因此司法必須保證絕大部分糾紛得到公正處理，使整個社會正義在司法過程中得到絕大部分的實現，否則司法就會被人們拋棄。在實體法公正的前提下，案件得到公正審理的基礎就是審理過程必須公正，無偏私，即程序正義（又稱程序公正）。司法獨立對社會正義的保障，就是通過對審理案件的裁判者的規范，保證裁判者中立獨立的地位來實現，任何有違裁判者獨立中立性行為的出現，都是對司法獨立的嚴重違反，法庭必須排除，甚至不惜重新開始審理過程。
三、新聞自由與司法獨立
新聞自由保障公眾知情權的有效行使，但新聞本身也有一些局限性。比如，由于電視新聞必須吸引大量觀眾和壓縮報導以適應節目時間緊湊的特點，所以幾乎不可避免地有過于簡單化、瑣碎和嘩眾取寵的毛病。由于追求效果，往往熱衷于新聞的刺激性。所以很自然，事務的常態不是新聞，變態才是新聞?！昂孟⒉皇切侣劇?，“壞消息才是好新聞”。人們都在工作不是新聞，罷工才是新聞；西方新聞界流行一句很形象的話，“狗咬人不是新聞，人咬狗才是新聞”。另外，新聞到底應當深入到社會何種程度，如何解決新聞自由與其它權力（權利）的沖突？在司法方面，新聞自由在何種程度上才是既保障了自由又無害于案件公正審理？媒體監督是一把“雙刃劍”，在實現審判公開的同時，又可能對另一重要的法制原則——司法獨立構成威脅。誠如有學者所言：“現代大眾傳播工具如新聞報紙、無線電與電視等之發達，往往對于法官獨立性構成威脅。由于大眾傳播工具對于司法領域之報導，而對司法之影響程度亦日漸上增，因為整個社會輿論，均為大眾傳播工具所控制，有些法官之審判，就可能受此等組織之傳播系統所控制之輿論所左右，而失卻獨立審判之立場?！笨梢?，對新聞自由和司法獨立作一番有效分析不僅是必要的，也是必須的。
首先，新聞在司法上作用就是新聞監督，以媒體報導間接實現審判公開，具有以下特點：一方面，現代社會人們工作繁忙，時間緊張，居住分散，不太可能經常以旁聽的方式去了解司法、監督司法，因此使直接審判公開呈現一定的局限性，而公民對于法院審判的案件應當享有知情權，這樣就為間接審判公開留下了合理的空間。媒體報導和監督恰恰充當了擴大審判公開范圍、最大限度實現公民知情權與監督權的角色。另一方面，直接審判公開需要必要的物質條件，許多地區法院由于受審判場所、設施的限制，往往不能滿足群眾旁聽的需要，有時甚至發生影響法庭秩序的情況。通過媒體報導實現間接公開，可以彌補審判場所、設施的不足，成為公民了解司法、監督司法的主要途徑。
其次，司法對新聞報導具有天然的排斥傾向。司法的獨立性要求法官必須保證自身的超然性，美國法院規定：法庭和法庭的一切設施受法庭控制，法官有責任嚴格控制法庭和法院處所的環境以確保傳媒和公眾不干預被告接受公正審判。法官可運用若干程序上的方法來排除報導帶來的不利影響，包括：（一）推遲審判案件直到偏見的危險消除；（二）如果有關的報導尚未充斥整個州，將案件轉移到另一縣區，或從另一縣區引進陪審員以代替轉移案件；（三）監督對陪審團成員的預先審核，以確保對被告的清白與否抱有先入為主的候選人不能入選陪審團；（四）隔絕證人或至少警告他們在作證前不要聽從傳媒對于訴訟的報導；（五）命令重新審理；（六）限制性命令，禁止案件的所有當事人向傳媒做出帶有傾向性的陳述。保證司法獨立是案件審理的前提，無論媒體發表何種言論，只要可能影響案件審理，法庭就必須加以排除。
但是必須指出，雖然新聞自由與司法獨立之間存在著矛盾，但是并不表明二者不可調和。美國雖然1972年布朗茲伯格訴哈耶斯一案中聯邦最高法院否定了新聞記者享有不披露秘密信息來源的特免權，但是由于是以5：4微略優勢票獲勝，且投決定性一票的鮑威爾大法官贊同另外四位法官的看法，認為在其它情形下應當給予新聞記者至少是有限的拒絕披露秘密信息來源身份的作證特免權。自此，給予記者作證特免權以保護聯邦憲法第一修正案所規定的言論和出版自由就成為美國法律界和新聞界熱切探討的問題。目前美國一共有31個州和哥倫比亞特區建立了保護記者不披露秘密信息來源身份的作證特免權，一些州通過法院判例也確立了限制性的新聞記者作證特免權，顯然如果沒有司法獨立，法院一定不能確立保護新聞自由的判例比國內影響立法機構立法。（2）司法獨立由此對新聞自由產生了促進作用。另一方面，新聞監督作為保證審判公開的一項舉措，使法官在公開中裁判案件，有力的防止其它機關和個人的不當干預，有力保障了法官獨立判案，毫無疑問促進了案件的公正審理，對維護司法獨立有著極大的保障作用。
處理新聞自由與司法獨立，必須遵循利益最大化原則。筆者認為，新聞自由作為一項基本人權引申出來的權利必須得到保護，同時司法獨立作為維護社會正義的基礎也必須得到體現，在一般情形下，應當堅持新聞自由的優先地位，新聞記者應當享有包括采訪、出版司法事件的權利，新聞記者對秘密信息來源應當享有拒絕披露的權利，只有在記者掌握的材料是對案件審理的關鍵證據時才能被法院強制披露，但是如果新聞自由所保護的利益面對的是司法獨立所保護的國家安全利益時，則必須讓位于司法獨立?？傊?，披露應當是非常情形才得以允許。
參考文獻
1．培養模式陳舊
目前，我國大多數醫學院校研究生教育還沿襲單項灌輸授課的教學模式，教師講，學生聽，教師占主導地位，學生很少甚至沒有思維余地，束縛了學生的想像力。從畢業論文選題、立論、資料信息提供、協作指導到評閱答辯，全過程幾乎都由導師在操縱，研究生很少有自主選擇的余地，忽略了研究生教育過程中最重要的自主性和創新性。研究生學制僵化，限制了部分優秀研究生的迅速成長，也影響了大科學、大問題研究的連續性。人才近親培養嚴重，影響了學術思想的交流和交叉以及向多元化發展。許多研究生只注重本專業的學習，忽視交叉學科專業的學習，使得醫學研究生不能從多學科、綜合的角度去發現問題、解決問題和進行創新。
2．研究生自主創新能力不強
目前我們科研現狀缺乏獨立的科學思想、獨創的科學工具以及獨有的科學文化。讀書能力不強。首先是部分研究生讀文獻的欲望不強，導師指定讀什么文獻就讀什么文獻，缺乏系統性閱讀;其次是缺乏閱讀技巧，讀文獻沒有問題線索，只是多和散，前沿進展脈絡不清楚;第三讀文獻比較片面，引申和關聯文獻缺乏閱讀，工具和技術方法類文獻缺乏閱讀。問題意識缺乏。強烈的問題意識作為思維的內在動力，是創新精神的基石，是學術創新的突破口。培養研究生的科研意識，首先應從培養他們的問題意識入手［2］。但調查顯示，研究生普遍缺乏問題意識，讀了相當多的文獻后，歸納總結不出問題。創新實踐欠缺。很大部分研究生不是在導師的指導下，開展課題設計，而是按照導師申請到的科研項目開展實驗研究，為導師完成項目任務。
3．學術交流層次低
我國醫學研究生教育還相對封閉，很少與國內外著名大學和科研院所進行科研交流合作，導致科研前沿信息溝通不暢。同時，部分研究生參與學術交流的觀念淡薄，或因自身基礎差、底子薄，知識面窄，缺乏主動溝通和交流的勇氣，更不說“平等交流”。
二、提升研究生創新培訓質量的措施
針對存在的問題，基于研究生招生規模不可能大幅提升的現狀，提出“平推轉重優、優生優育”的研究生培養工作思路，實施以獲得“全國百篇優博論文”為導向的優秀研究生培養計劃，構建培訓新模式，搭建新平臺。
1．逐步實行長學制一貫式直博培養
結合國外發達國家研究生培養方式呈現多樣化和彈性化的趨勢，培養目標均緊密地結合生產和科技的需要，逐步淡化碩士、博士分階段培養觀念，對基礎醫學(包括醫學院校生物學學科)實行基本學制為5年的直博研究生培養模式。通過中期或階段考核，全程實行學分管理和分流淘汰，分流淘汰者可轉入碩士研究生培養，或因課題研究需要也可適當延長1-2年。
2．試行研究生實驗室輪轉訓練，實行“師生互選”
為培養直博研究生系統完整的科研思維和實驗技能，在前期“試點”的基礎上，遴選前沿優秀培育點，有序地、交互地讓研究生到校內相關實驗室輪轉。原則上在研究生修學位課程期間，邊修學位課程，邊選擇2-3個相關領域或一級學科內的實驗室，花半年的時間完成。通過輪轉，使研究生盡快熟悉科研環境，培養系統的實驗技能和科學思維，加深對相關領域研究方向、學術前沿、人才梯隊以及平臺條件的了解。同時，進一步嚴格和提高導師的上崗資格，在研究生實驗室輪轉期間，加大對符合招生資格研究生導師的系列宣傳，經學生-導師雙方面了解磨合的基礎上，實現師生互選，最終確定導師。
3．實行以導師負主責的導師組培養制度
研究生導師確定后，由導師負責甄選和組建不少于3人的導師組。導師組成員原則上是本領域優秀學術骨干、技術看家人，可跨學科組建或從校外聘請。導師負責研究生日常指導和管理，對研究生培養質量擔全部責任;導師組負責研究生階段考核和培養質量把關，其成員結合自身專業特長分工指導。導師組要結合研究生的特長和對研究生的課題進展進行定期考核和審查，包括讀書報告，開題報告，課題進展報告以及階段學習等，進一步指導下一步科研計劃，決定研究生是否能夠提交論文進行評閱、答辯等。
4．舉辦研究生暑期學校
針對當前“研究生課程知識老化，實驗技能不足”的問題，彌補研究生開展科研實驗基本技能的不足，聯合主要學科和校生物醫學分析測試中心，開辦研究生暑期培訓班。培訓內容涵蓋了“基因表達調控基本理論及實驗技術”、“活細胞工作站技術”、“生物信息學技術”、“電生理膜片鉗技術”等前沿技術培訓模塊。邀請到國內外前沿技術專家授課或指導，滿足各自研究生科研實驗的需要，反響較好。
5．舉辦基礎醫學博士生論壇
為進一步促進研究生培養轉型發展，加強研究生間高層交流，每年舉辦基礎醫學博士生學術論壇，論壇以“創新、協同、碰撞、提升”為主題，由研究生自行組織，在機關協調，專家的指導下開展豐富多彩的面對面交流。在今年舉辦的“第一屆基礎醫學博士生學術論壇”中，來自全國7所知名院校的21名知名專家和全國優博以及在CNS、本領域頂尖雜志上發表過高水平論文的優秀博士生作了學術報告和最新前沿進展報告，交流的內容覆蓋生命科學相關前沿。通過跨院校、跨學科、跨領域的學術交流與碰撞，實現了校內外優秀研究生的學術思想碰撞，帶來了頭腦風暴似的激發和啟迪，同時也鍛煉了廣大研究生的組織和協調能力，建立了學術友誼。
6．發起了基礎醫學高層論壇
為進一步提高導師隊伍學術交流水平，尋求多方支持，拓展國際交流渠道，發起了“邀請本領域國際大師或領軍人物來校講學、合作”為目標的基礎醫學高層論壇。從免疫學、神經突觸研究、腦科學研究以及血管組織工程等前沿領域，邀請到美國科學院院士，英國皇家學位院士，加拿大皇家科學院院士等12位歐美院士以及22位相關專業領域國際頂尖專家來校交流，與導師們探討深度合作，指導研究生學位論文。
7．啟動國際“1+1”研究生教學
【關鍵詞】SCI論文要求；公管本科生；論文寫作能力；培養
1背景
近年來，大學生畢業論文對于學術道德與學術規范不重視，都以過關為目的，因此，抄襲、剽竊、拼裝、組接之風盛行[1-5]。要改變這種風氣，需要改變教學目標、教學理念、教學方法和對學生的道德修養的要求[6-8]。筆者讀博士期間曾發表過幾篇SCI論文，在畢業后的幾年本科教學中開始把其原則應用到本科生的論文寫作能力的培養上來，收到良好效果，故此想探討如何提高本科生論文的寫作能力問題。
SCI論文是學術界公認的論文，其特點一在于規范化，如其論文格式包括摘要、關鍵詞、前言、材料與方法、結果、討論、結論、政策建議、參考文獻等；特點二在于科學性，如：其數據采集需要注意樣本的代表性、數據分析需要采用合理的的統計學分析方法等；特點三還包括創新性，強調不重復他人研究，研究新問題，使用新方法，或采用新視角等。
2問題現狀及成因
我院公管本科生寫論文普遍存在質量不高，抄襲嚴重，缺乏創新。這些問題與我們本科論文教學的過程存在直接聯系。首先是我們的論文教學目標不明確，究竟本科生寫的論文達到什么標準，在每一門課上都未直接講明，并有針對性地訓練過，也許我們老師自己也不清楚應該達到什么要求；其次我們的教材，注重理論體系的系統性和完整性，缺乏對學生實踐性能力的培養要求，因此，老師照教材講，照教材考試，學生記背應付考試已成定式，造成了學生寫論文時也抄襲組裝他人論文成為一種習慣；最后，本科生課程設置太多，而且不是按模塊進行，所有的科目都是一上一個學期，期末考試。由于每門課程都是兩節連排，一周分散為幾次上，老師沒有充足的時間帶領學生參加社會實踐活動，直接后果是在醫學院大家都認為公管理專業是務虛不務實的一個專業。
公共管理專業果真是務虛不務實的專業嗎？其實并非如此。公共管理專業與實際生活密切相關，雖不像醫學專業關注個體，以把單個病人的病治好為目的，但是本專業關注社會實際問題的解決，其重要程度也不亞于醫學其他專業。如，社會保障關注養老保險、醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險、貧困救助、法律援助等密切與社會民生相關的問題；而衛生事業管理關注醫療領域的問題，比如衛生政策的制定的評估與實施的評價，衛生資源管理中的經濟資源的配置與使用、人力資源管理、衛生信息管理，衛生系統管理中的醫療服務管理、公共衛生管理、婦幼衛生管理、社區衛生服務管理等等，這些方面中又有很多值得關注和急待探索和解決的實際問題，了解其在本地區的現狀還需要做實地調查；而要解決這些問題我們需要依據理論，形成假設，并進行調查，如調查群眾的對該問題的知曉程度，滿意程度以及改進意見等；而且很多實際問題的解決沒有最好的標準答案，這需要問計于民，然后根據現有的人財物的資源情況，拿出自已的解決辦法，因此，學會對本專業知識學以致用必然要有創新性。
3論文寫作能力的培訓建議及常見的問題
3.1論文寫作能力的培訓建議
公管專業的這些特點其實完全可以滿足SCI論文寫作的要求。那么，我們如何在教學過程中對學生論文的規范性、科學性以及創新性進行培訓呢？筆者通過自己的教學實踐活動認為對學生論文寫作的培訓應該從低年級到高年級逐漸增加要求難度：
（1）在低年級，如一、二年級，可以著手培養學生寫文獻綜述。此項訓練可以養成學生在搞研究前先去查閱文獻的能力，學會了解該問題的研究現狀，學會在文中引用他人文獻，找到不雷同他人研究的新問題、新視角和新方法；
（2）在高年級，如三年級，應該開始培養培養學生設計調查問卷以及實地展開小范圍調查的能力。首先，培養學生掌握論文的內容取決于問卷設計的內容。培養學生通過查閱文獻對研究問題，了解別人的研究，建立指標條目庫，并根據自已的研究問題篩選、設計指標，從而學會問卷設計的一些技能，如設計多少指標條目合適，對指標條目進行歸類；其次，需要培訓學生進行實地調查、采集數據并建立數據庫的相關技能，以及進行質量監控的能力；最后，需要培養學生根據自己調查數據的特征，進行正確的統計學分析方法的選擇的能力。
（3）在四年級上學期就應該培訓學生撰寫規范完整的論文的能力。通常學生寫的論文會像中學生的論文，夾敘夾議，但是科學論文有自已嚴格的格式要求，不允許混在一起寫，而且這些格式全世界的學者都共同遵守，因此我們必須要求學生掌握并達到科學論文的格式要求。嚴格按照摘要、關鍵詞、前言、材料與方法、結果、討論、結論、政策建議、參考文獻這幾部分來寫。
3.2論文寫作的常見的問題
通過幾年指導學生寫畢業論文，發現學生按這種規范寫論文的各部分，常會遇見以下這些問題：
3.2.1前言部分容易與文獻綜述混淆。前言中含有濃縮的文獻綜述，但是還需要指明的不僅有研究背景與現狀，還有研究目的，研究意義，以及研究需要填補的空白，即使很簡練但是必不可少的內容。
3.2.2材料與方法部分最常見的問題是學生寫的太簡單。此部分需要學生具體介紹其調查與分析的每一步，如：調查的時間是什么？在哪里調查，調查地有什么特點？研究內容是什么？指標是如何選擇的？問卷內容包括什么？如何選擇的調查樣本，為什么只選這些樣本？樣本的代表性如何，是否符合統計學原理？做數據分析的統計學的方法選擇哪些？為什么選擇這種統計學方法等。
3.2.3結果部分最常見的問題是和討論部分混在一起，夾敘夾議。結果部分內容要求單純報告調查指標獲得的數據是什么，不需要解釋說明其意義，而且也不是把圖或表中所有的數據都做匯報，只匯報那些具有趨勢性的數據，如增大或減少某趨勢的數據，即那些可以幫助你說明得出后面結論的有意義的數據。而討論部分是解釋或說明在結果部分匯報的那些數據的意義，以及解釋得出這樣結果的原因，該部分可以引用文獻去說明解釋原因。
3.2.4結論部分最常見的問題是太長，常會出現一些沒有前文數據支持的結論。此部分只需要對討論的內容進行簡單總結，不需要長篇大論；對前文未提及的或沒有數據支持的內容不能在此部分做專題討論。
3.2.5政策建議最常見的問題是跟自已的調查數據結果毫不相關的建議。此部分所提的建議是跟討論和結論部分的內容一致的，很多同學脫離了前面的內容，不著邊際的建議了一番，而很多建議在前文中找不到任何依據。
因此，SCI論文講究文章各部分之間的前后邏輯的嚴密性，環環相扣，不能天馬行空，想寫什么就寫什么，這對于訓練學生邏輯思維的嚴密性大有裨益。
3.2.6參考文獻部分最大的問題是格式不統一。尤其是卷、期、頁碼，或下載的網站及日期沒有明確標明，使讀者無法追溯文中所引用的文獻。
以上這些問題經過老師3-5次的修改都可以得到有效避免。
4結論
通過以上探討可以看出，高質量的大學生畢業論文論文需要我們在本科各年級的教學過程中制定明確論文教學目標和計劃，并逐年級展開對學生的論文寫作能力的訓練，這樣才可以打好寫出合格的高質量畢業論文的基礎。
雖然這樣做可能對學校和老師要求有些高，比如，首先教師自己要會寫科學論文才會對科研論文的撰寫有深刻認識；其次比上常規課費勁大；并且改變學生在中學養成的“填鴨式”學習習慣可能不被很多學生理解，但是這樣做確實可以改變學生對本專業的錯誤觀點，并且關注并解決實際問題還可以起到改變學生不良的的人生觀和價值觀，使他們能夠關注學以致用，解決社會問題，認識自己未來從事的職業對改變社會和群眾生活所起肩負的社會責任。
參考文獻：
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本文受河南省第第八批重點學科公共管理學科建設經費支持；河南省第二批特色專業衛生事業管理學科建設經費支持；以及河南中醫學院博士基金支持
教育模式是教育理論在教育實踐中的表現形式。它規定人才培養的目標和規格,明確人才培養的方式和途徑,包括課程體系、課程內容、教學方法、教材建設和考核評價等[1]。因歷史或體制等原因,世界各國的高等醫學教育模式不盡相同。本文擬從畢業后第一學位(或證書)授予情況角度對國外的醫學教育模式進行分類,分析其可資借鑒之處,并結合目前我國高等醫學教育制度中存在的問題,提出改革建議。
1國外醫學教育模式分類與借鑒
高等醫學教育是人類歷史上最早出現的大學專業之一。在其漫長的發展過程中,各國或同一國家的不同時期,教育層次和形式有所變化,或強調學歷,或注重資格,或突出學位,各不相同。以目前情況看,按畢業后的第一學位或證書的授予情況,大體可以分為三種類型。
1.1博士學位授予型
以世界衛生組織《世界醫學院指南》(2000年及截至于2003年6月30日的補充資料)為依據統計,全球有近半數(49.36%)的國家和地區為醫學畢業生授予醫學博士學位(有的國家授予內科學博士或外科學博士學位)[2]。其中美國和加拿大是此類型的代表。美國和加拿大的高等醫學教育是在4年本科教育獲得學士學位后進行的。醫學院校的招生對象為已取得學士學位的本科畢業生,通過入學考試進入醫學院再攻讀4年醫學課程,畢業授予醫學博士(MD)學位。它們的醫學教育制度中有三個可值借鑒之處:設置入學考試。世界各國高校的入學制度一般有兩種,一種是“考試制度”,一種是“證書制度”?？荚囎鳛橐环N標準,被用于決定學生是否能升入高校,而證書制度是學生憑中學畢業證書或其他證書就有進入大學的資格[3]。美國的本科畢業生在申請進入醫學院前必須通過美國醫學院入學考試(MedicalCollegeAdmissionTest,MCAT),加拿大的學生入醫學院前也要通過文、理和面試三方面的考試[4]。醫學院特設的入學考試,保證了醫學生的水平和質量,也保證了醫學教育的精英特性。在學期間參加國家統一考試。美國醫師考試委員會組織的美國醫學執照考試(UnitedStatesMedicalLicensingExamina-tion,USMLE)共分為三個階段,學生在第二學年結束時必須通過第一階段的考試(USMLEStepⅠ),在第四學年結束時必須通過第二階段的考試(USMLEStepⅡ),否則他們將不能進入臨床實習(Clerkship),不能畢業,也不能成為住院醫師。實際上,參加并通過國家統一考試,使學生獲得實習期間和日后行醫所必須具備的合法資格,也是避免引發醫療爭議和醫療糾紛的重要手段。加拿大的醫學生在畢業時也要通過一次標準化考試,以標志其知識和技術達到了一定水平,否則不能從事醫療工作。畢業后區分全科和?？漆t師的崗位。美國和加拿大的醫學生畢業后,需申請參加住院醫師規范化培訓。完成培訓后,其身份還只是全科醫師,若想成為?？漆t師則需再經過幾年時間的?？婆嘤栆垣@得資格。這樣一來,由全科醫師負責社區居民的普通疾病診治和?？萍膊∞D診,不僅提高了醫療保健系統的運作效率,而且有利于控制醫療費用。
1.2學士學位授予型
據統計,授予醫學學士類學位的國家占總數的21.79%,其中以授予內科學學士學位或外科學學士學位的占絕大多數[2]。此類國家主要以英國、瑞典、新加坡等為代表。高中或大學預科畢業生進入醫學院校學習5-6年,完成規定的課程和臨床實習后,即可獲得醫學學士學位。作為5或6年的本科醫學教育,其課程體系和教學安排大體上與我國現行5年制的醫學本科教育相似。但最大的不同在于:盡管醫學也屬于普通本科教育形式,但由于有一整套的高等教育質量保證機制,以及對醫學院校每年的招生嚴格控制,因此在其國家的高等教育進入普及化階段后,醫學教育仍然能夠保持較好的精英教育水準;醫學生畢業后,區分全科醫師和?？漆t師的就業崗位。嚴格限制招生名額與建立高等教育質量保證機制。比如,英國高校的招生對象為獲得高中會考畢業證書的人,但其醫學系、牙醫系、藥學系等專業由于名額有限,一般都采取篩選淘汰制招收大學新生[3]。瑞典高等醫學院校的招生對象只為自然科學班級畢業且成績達到4.8分以上的高中畢業生[5]。新加坡醫學院每年招生不足300人,本科教育采取“嚴進嚴出”的方式,入學后還要通過每年的年考,由于最后一年的學位考試要求很高,評分極為嚴格,因此通過率較低,而未通過全數考試就不能被授予學士學位[6]。從另一項措施來說,英國、瑞典、美國等國家都已建立起一套高等教育質量保證機制,英國的高等教育質量保證機制強調標準的嚴格性、統一性,把精英教育的質量標準擴展到大眾化高等教育中[7]。畢業后區分全科和?？漆t師的崗位。據調查統計,英國的醫學畢業生中,除10%改行或不能畢業外,大約有30%的人傾向于選擇繼續深造成為?？漆t師,30%選擇成為全科醫師(Gen-eralPractitioner,GP),其余30%不詳[8]。全科醫師的培訓是從注冊前住院醫師(JHO)訓練開始,由皇家全科醫學學院來管理,為期3年。而?？漆t師的培養是由諸如皇家內科學院、皇家外科學院等各?？菩曰始覍W院承擔,從高中畢業進入醫學院學習直到完成?？漆t師訓練期共計需要12-14年時間,周期非常長[8]。瑞典醫學院5年半的學習只是成為注冊醫師之前的訓練過程,要想成為注冊醫師,要通過考試獲得醫師執照,還要做18個月的助理醫師。之后,如果要選擇從事?？乒ぷ?要繼續接受4-6年的?？朴柧?方能成為?？漆t師[5]。在新加坡,其第一醫學學位為內科學或外科學學士學位,學士學位是行醫的必需資格。學生獲得學士學位后可以繼續攻讀碩士或博士學位,而碩士學位是成為?？漆t師的必需資格之一。也就是說它將學位培養與?？漆t師培養適當地銜接,區分了全科和?？漆t師的培養途徑[6]。實際上,上述幾個國家都建立了相當完善的國家公費醫療保障制度,如英國的全民醫療服務系統(NationalHealthServicesystem)、瑞典的全民醫療保險政策和新加坡的全民醫療保障體系。為提高醫療保障制度的成效并有效降低國家財政在衛生保健領域的浪費,通過設置全科醫師作為初級保健服務系統的“守門員”,使絕大多數居民對初級衛生保健服務的可入性大大提高,實踐證明這是一個明智之舉[9]。
1.3醫師證書授予型
高等醫學教育只注重資格、資歷或實際能力的訓練,而不將學位問題放在第一位,醫學生畢業后,獲得醫師執業證書,或畢業后通過國家醫學考試成為注冊醫師。這種類型的高等醫學教育形式在全球約占18.59%[2],以德國和法國為代表。德國大學的醫學專業實行定額報名,高中畢業生要參加醫學生入學考試(TMS)。醫學院學制為6年,期間分為4個教學階段,并參加4次全國統考。畢業后能否成為臨床醫師,不在乎是否獲得學位,而必須通過兩個階段的國家醫師考試,拿到結業證書;之后必須進行2年臨床培訓,獲實習證明書者可申請開業許可證,成為正式合格醫生[10]。對部分學生完成畢業論文而且答辯合格者,授予醫學博士學位[11]。法國的高等醫學教育分學校理論學習6年和臨床住院醫生實踐2-5年,沒有本科生教育和研究生教育的層次之分。6年理論學習結束后參加國家統一考試,根據成績按比例分流為兩個培養方向,未通過者轉入2年的全科住院醫生臨床訓練,通過者(1995年通過率為50%)繼續攻讀?？漆t學文憑,需要4-5年。“?？漆t學文憑”為法國臨床醫學的最高學歷[10,12]?？梢?德國、法國的醫學生主要以獲得證書或文憑的形式畢業,雖然也設醫學博士學位,但這并非是從事醫師職業所必需的。德國、法國的醫學教育制度也有值得借鑒的地方:特別設置的入學考試。德國的醫學生入學考試,采用定額形式,其競爭十分激烈,這樣能保證生源的質量,也確立了高等醫學教育繼續保持精英性的品質地位。多次參加國家統一考試。在德國,醫學生在校6年的理論學習期間,每個學習階段都要通過國家統考,畢業后還要通過國家醫師考試,才能獲得資格進入臨床訓練[10]。法國醫學院的學生在6年的理論學習結束后也要參加國家統一考試[13]。在校期間參加國家設立的醫學考試,從而獲得一定的行醫資格,在許多國家已經成為醫學教育的必需過程,這可以讓實習醫師合法地接觸病人而不引起患者及其家屬的投訴。區分全科醫師和?？漆t師的就業崗位性質。法國醫學生畢業后,參加國家統一考試,并根據考試成績,按比例分流成培養全科住院醫師和?？漆t師的兩個渠道[13],有趣的是,博士學位不是成為?？漆t師的必需資格,恰恰相反,特別注重技能訓練的?？漆t學文憑,才是醫學教育的最高身份證明。另外,其按比例的全科醫師和?？漆t師分流方式,是國家確保有足夠衛生人力資源在基層服務的重要手段。#p#分頁標題#e#
2我國高等醫學教育制度分析
2.1基本情況
相對而言,我國的高等醫學教育制度其過程比較復雜,但結果十分簡單。學位類型。目前我國的醫學學位為三級:學士、碩士和博士。碩士和博士學位又分為注重科學研究能力培養的科研學術型和以臨床技能訓練為主的專業技能型兩種。學習年限。主要有3年制醫學?？平逃?畢業時不授予學位)、5年制(部分學校是6年制)醫學本科教育(畢業時授予醫學學士學位)、7年制本碩連讀醫學教育(前5年為醫學本科教育,完成者可獲得醫學學士學位;后兩年為碩士研究生教育,畢業授予醫學碩士學位)和8年制本博連讀醫學教育(畢業授予醫學博士學位)。純粹的研究生教育(碩士或博士)學習年限為2-4年。獲得學位的途徑。在我國,高中畢業生根據高考成績和填報的志愿可能就讀三年制高職?？?也可能就讀五年制本科、七年制本碩連讀或八年制本博連讀。大專文憑的學生可通過專升本考試進入本科學習2-3年后獲得學士學位。學士學位獲得者和碩士學位獲得者也可以繼續深造,通過考取上一級學位的醫學研究生,攻讀碩士或博士學位。實際上,學位的攻讀也可以是不連續的,例如,?？飘厴I生可以采用同等學力的形式攻讀碩士學位,本科畢業生也可以采用同等學力的形式攻讀博士學位。另外,在我國,并不嚴格限制非醫學專業人員報考醫學研究生,有些在職人員也可通過申請在職學習獲得相應的醫學學位。臨床實習資格問題?，F行的醫學教育制度中,臨床醫學的?？粕捅究粕詈笠粚W年進入臨床實習,七年制本碩連讀或八年制本博連讀的學生最后三個學年均在臨床實習,此外,大部分臨床專業的研究生也至少有1年時間在臨床工作。這些學生在進入醫院之前均缺乏必要的合法身份,因為他們一般在畢業第一年后方有資格參加醫師資格考試。在讀期間沒有設立國家統一考試,使臨床實習生從事診療活動的合法性受到質疑。畢業后的身份。在我國,不論醫學學位的有無,無論學習年限長短,也無論學習方式如何,任何一個醫學畢業生,都是當然的?？漆t師。這就是我國醫學教育制度唯一最簡單的地方。
2.2存在的問題
入學門檻太低造成醫師培養質量的魚龍混雜。目前隨著我國高等教育進入大眾化階段,許多醫學院校將臨床醫學等精英性質的專業,也進行無限制的規模擴大。如此一來,所有的高中畢業生只要參加高考,達到相應層次的錄取分數線,都有可能成為醫學生。此外,入學門檻低還體現在專升本考試中,專業戒的跳轉并無限制;醫學研究生的報考也不受其原先專業的限制,甚至也可以通過同等學力的方式跨越學位。培養層次過雜形成醫學教育的唯學位錯誤傾向。我國目前醫學專業的學習年限長短差異過大。毫無疑問,短學制由于時間有限,理科基礎、人文社會科學等素質類課程偏少,即使是醫學基礎課程也是“短平快”,因此其發展后勁有限,即使通過專升本或考研,也無法根本性地改變起點學歷的水平。另一方面,從?？频綄Ｉ驹俚奖究?、研究生,為了追求學歷和學位,許多醫學生不斷地應付入學考試、不停地重復學習相同的醫學課程,也造成學生時間和精力、學校教育資源的極大浪費。臨床實習合法性缺乏引發醫療糾紛事件增加。我國醫學生在校期間,未安排任何涉及醫療合法性的國家統一考試,亦即在臨床實習前并未獲得作為實習醫師的基本資格。實習生因為缺乏合法身份,連了解患者的病情都屬于侵犯患者隱私權,更不用提實際的醫療操作了。畢業后從業崗位相同導致社會不公現象加劇。應該說全科醫師和?？漆t師的培養要求有較大差別,掌握知識的偏重不同,而我國醫師培養的出口單一,沒有明確的崗位分流。這將帶來多個方面的不公平性問題:①無論學習年限、受教育層次的差別,都是當然的?？漆t師,教育投入與產出不成比例;②所有?？漆t師都只愿意留在高等級醫院,基層醫療機構得不到也留不住?？漆t師,實際上也不需要?？漆t師,導致醫療機構人力資源配置的不平衡;③決策者主觀上希望大專層次的醫學畢業生去緩解農村地區缺醫少藥的狀況,但衛生保健服務屬于公共產品,農村居民沒有理由只能享受低水平的醫療服務。
摘要：在研究咨詢企業人力資本組成及活動的基拙上，提出人力資本有別于其它智力資本的特征及其價值轉化過程，并籍此得出人力資本是咨詢企業獲取企業最大價值的關鍵資本。
關鍵詞：咨詢企業 人力資本 知識型企業 價值轉化
導讀：通過對咨詢企業在經濟活動中的重要作用，碩士畢業論文范文人力資源論文本文就人力資本的組成特點對工作效率的影響力進行了詳細的論述，并表明了自己的觀點。
1、咨詢企業人力資本的組成及特點
整個咨詢企業的人力資本具備了以下的幾個特點：.咨詢企業內受過高等教育的人員比例很高。咨詢企業，如國際著名的戰略管理咨詢公司科爾尼、麥肯錫等，在錄用新人時最基本的條件是具備著名高等院校的學歷，其公司內受過高等教育的人員比例幾乎是100%[l]。麥肯錫所雇的員工中幾乎一半具有工商管理碩士學位（MBA），許多人擁有哲學博士學位（Ph.D.）、醫學博士學位（M.D.）和法學博士學位（J.D.）[z〕。國內的咨詢機構不少來自大專院校和科研機構的轉制和政府部門的分離，其中典型代表為賽迪顧問有限公司、北大縱橫管理咨詢公司和九略管理顧問公司。在賽迪顧問有限公司中擔任顧問和分析員的員工具有研究生學歷的占so%以上。.豐富的實踐經驗是咨詢人員的主要資本。
一般咨詢企業的咨詢人員等級和對應的工作年限。咨詢人員的隱性知識是其區 別于其它咨 詢人員的標識。r1bbin（1998）指出，真正能夠將一個公司區別于其競爭者的是員工的知識閉。對于咨詢公司而言，其所擁有的知識大多是存在于咨詢人員頭腦中的隱性知識。每個咨詢公司對其咨詢業務流程都有相應的規定，雖然會有所差異，但基本都具有前期可行性分析，立項并調研，提出解決方案，實施解決方案，監督與培訓這幾個咨詢模塊。咨詢人員在承擔咨詢項目過程中，是按照相應的流程并根據公司案例庫中已有的解決方案為其客戶提供咨詢。從這一角度而言，咨詢人員的工作似乎是程式化的，無法區分的。但從另一角度而言，咨詢人員在接到客戶請求后，如何從不同的客戶背景中找出問題的實質，并與已有的解決方案相匹配，以及在解決方案的實施過程中如何使其順暢地運行，這些則主要依賴于咨詢人員隱性知識的運用，而這往往是項目得以出色完成的關鍵因素。
企業內的知識共享是咨詢人員獲取知識和經驗的主要途徑之一。咨詢人員能否為客戶提供高質量的服務，主要依賴于其所擁有的顯性知識和隱性知識，而這兩種知識的獲取途徑除咨詢人員在實踐過程中積累之外，最有效和快捷的方法就是共享企業內的已有知識和經驗。
由于咨詢人員所具備的知識大多數是難以用文字、圖形等編碼的隱性知識，因此要通過組織內的人事調配與不同員工間的合作來身臨其境地學習其他員工的隱性知識，促進隱性知識在員工之間的傳遞。咨詢企業內除專職咨詢人員外，還有一批靈活機動的外聘兼職咨詢人員。這些兼職咨詢人員通常是某一領域或專業的權威和專家，當咨詢公司的客戶所需解決的問題無法根據先前的經驗得以解決，并且本企業內的咨詢人員也無法解決此問題時，這些兼職咨詢專家就擔負起解決此問題的任務。
2、咨詢企業人力資本與其它智力資本的關系咨詢企業與其它知識型企業一樣，除人力資本外，也包括結構資本和客戶資本這兩類智力資本。在咨詢企業中，結構資本是指其企業文化、企業戰略、組織結構、服務流程、信息系統架構、知識產權等資本，其中企業文化、服務流程、知識產權相對更為重要。咨詢企業的客戶資本主要包括企業信譽、固定咨詢客戶、客戶渠道等。咨詢企業的人力資本與結構資本和客戶資本之間的關系具備以下特征：
人力資本是咨詢企業的核心資本。在咨詢企業中，結構資本是人力資本創造企業價值的輔助工具，一切服務于人力資本的活動；而客戶資本則是通過人力資本的勞動來得以實現和鞏固的。
在這種企業文化氛圍中，使員工認識到共享其隱性知識不僅是提高為客戶解決間題的質量和速度，而且也是提高個人能力的快捷有效的途徑。相應的激勵機制也是推動人力資本知識共享的方法之一。激勵機制并不是對共享效率的評價，而是對共享行為的一種認可，只有這樣才能使員工輕松地公開其隱性知識，使知識共享最大化。
客戶資本對人力資本具有高度的依附性。由于咨詢企業所提供的服務是通過咨詢人員這一人力資本來實現的，即咨詢人員根據客戶的特定要求而向其提供定制服務。咨詢人員所擁有的知識大多數是難以共享的隱性知識，這些知識又因其載體（即咨詢人員）的不同而具有不同的服務形式。
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3、咨詢企業人力資本的價值轉化活動咨詢企業的價值是通過人力資本的活動來實現的，這種人力資本的價值轉化活動可根據咨詢人員所提供的服務內容分為兩種主要的形式：根據已有案例經驗提供服務的價值轉化活動和創新的價值轉化活動。
3.1根據已有案例經驗提供服務的價值轉化活動這種價值轉化活動是通過咨詢人員根據本企業已有的成功繹驗來為客戶提供問題的解決方案的一種方法。在咨詢企業中，豐富的客戶案例庫是其贏得客戶的主要資本之一。
