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檔案安全管理是一項系統的、復雜的、綜合的管理工作。要想做好檔案管理工作,檔案工作人員就必須不斷提升其業務水平和職業道德水平,積極應對新時期檔案管理工作存在的各項挑戰。反觀當前檔案管理工作實際,一些檔案管理部門普遍存在著檔案管理安全問題,直接影響了其檔案管理工作正常進行,甚至還會給單位造成巨大損失。從總體來看,目前檔案安全管理的主要影響因素有:一是檔案管理人員因素。檔案人員的安全意識、職業素養、保密意識等。二是檔案安全管理體制不健全,在檔案立卷、歸檔、借閱、利用等環節沒有按規范嚴格操作。三是網絡安全、自然災害、軟硬件設施安全等因素。
2預防為主,切實做好檔案安全管理工作
2.1提高認識,強化檔案安全管理責任意識和安全意識為進一步提升檔案安全管理質量和效率,檔案管理部門應加強職業培訓,逐步強化檔案工作人員的安全意識與責任意識。在日常管理工作中,檔案管理部門應制定切實可行的檔案安全管理措施,同時加強領導、明確責任,切實履行監管職責。在思想認識上,檔案管理部門應該明確其工作性質、地位、特點,堅持“預防為主,防范結合”原則,將檔案安全作為其工作的重中之重,切實做好檔案安全防范工作。此外,檔案權利部門還應積極開展檔案安全宣傳教育活動,增強全員檔案安全意識,樹立“檔案安全無小事,檔案安全人人有責”的觀念,培養和強化全員檔案安全管理責任意識。
2.2建立健全檔案安全管理機制,從源頭上遏制檔案安全管理漏洞檔案管理部門應該逐步強化內部管理,建立健全其檔案安全管理機制,明確檔案安全管理要求與規則,將檔案安全貫穿于檔案管理的整個環節當中,建立健全并嚴格執行檔案流動、保管和利用制度,構建檔案安全標準體系。同時,檔案管理部門還可以制定一套完善的檔案管理應急預案,并定期開展模擬演練,以有效提升整個檔案管理部門的安全應急能力。從檔案收集、整理、立卷、歸檔、鑒定到銷毀、保管、利用,檔案管理部門應該從本單位實際出發,嚴把檔案案卷質量關,各項檔案資料進出館均要做好登記,以防出現丟失和損壞等情況。此外,檔案管理部門還應加強檔案信息網絡建設,運用一系列現代化信息技術手段進行檔案管理,不斷提升檔案管理質量。
2.3要按規定配置檔案用房和檔案設施,防止檔案實體遭遇毀損檔案館(室)建筑為檔案保護和利用服務提供最基本的物質條件,檔案館(室)建筑的好壞將直接影響到檔案的保護條件和庫房管理措施的效果,也將影響到對外服務的開展。目前有部分高校的檔案館(室)設置在行政辦公樓或圖書館的頂層,承重問題成為一個很大的問題。一旦發生自然災害,后果嚴重。檔案館應按照《檔案館建設標準》和《檔案館建筑建設規范》設計建造。保障檔案實體安全,要落實檔案庫房“八防”措施:防火、防水、防潮、防霉、防蟲、防光、防塵、防盜。要按規定購置檔案裝具、檔案保管設備和檔案包裝材料。檔案管理部門應定期進行安全排查工作,并對館內設備擺放,特別是電器擺放進行合理的規劃布局,并規范布置設備路線。要定期檢查電源線路、火警自動噴淋系統、電子防盜報警系統等,防止因線路老化或短路引發火災。需要配備專門人員對館內設備進行維護和檢修,確保設備能夠正常運轉。庫房內檔案裝具要合理布局、避光通風、整齊有序,且要遵循突出重點,兼顧一般的原則,以便發生突況時能及時有效地進行搶救,降低檔案損失程度。
.4實施檔案登記備份,保障信息數據安全檔案登記備份是以強化檔案行政監管為導向,著力于提升檔案部門服務大局、服務發展、服務現實的能力,通過檔案登記備份,可以保障信息安全、保全檔案證據、保存真實記憶。在開展檔案登記備份工作中,應遵循統一規劃、分級管理,突出重點、統籌推進,安全保密、有效服務等基本原則。檔案登記備份可以在一定程度上保障檔案信息數據安全,減少信息丟失情況。隨著檔案記錄電子化的出現,檔案管理的工作效率得到了極大地提升,檔案工作人員的工作負擔大大減輕。但與此同時,檔案信息數據安全逐漸凸顯出來。此外,在檔案管理中由于缺乏行之有效的館外檔案監管體系,檔案管理部門常常面臨著檔案收回難問題。因此,檔案管理部門應該采用檔案登記備份的方式進行檔案管理,深化檔案安全體系建設,以有效保障檔案信息數據安全。同時,檔案館還應加強館外檔案監管力度,盡可能地減少檔案丟失現象。
2.5提高網絡安全意識,防止因為技術原因或突況造成檔案損失隨著檔案管理信息化時代的到來,檔案管理部門也迎來了新一輪的挑戰。一方面,檔案管理部門必須通過各種數字化和信息化手段進行網絡建設,積極提高其檔案管理的安全性,減少信息安全漏洞;另一方面檔案管理部門還必須設立相應的信息防火墻,設置訪問權限,并建立起一套完備的信息備份與恢復系統,防止黑客入侵檔案信息管理系統。此外,檔案館還應采取多種有效措施,不斷提升其檔案工作人員的管理水平,保證檔案信息安全,防止出現信息泄露的情況。在日常工作中,檔案管理人員應該嚴格控制和規范自身的管理行為。首先,檔案工作人員應養成良好的計算機操作習慣,定期查殺病毒。其次,在檔案管理系統的使用過程中,要使用安全系數較高的用戶口令和密碼,謹防他人非法進入檔案管理系統。檔案管理員換崗或離職后,系統管理員必須及時更換口令與密碼。第三,檔案館的計算機應做到專人專用,使用者必須維護好自己的計算機,防止出現信息丟失和損毀。未經允許,使用者不得擅自在計算機上下載軟件和游戲。第四,計算機的使用要有度。使用者不得隨意更改IP地址或其它系統設置參數,不瀏覽非法網頁和點擊陌生鏈接,同時每天還要做好數據備份。
2.6做好檔案安全管理的其他預防措施做實檔案基礎業務工作,提高案卷質量。封存原件,大力開發電子數據,或是利用檔案復制件代替原件進行利用,減少原件損害。加強日常管理和檢查,及時發現受損和病變檔案。積極開展電子檔案異質備份,實行紙質檔案與電子檔案相對應的管理方式。
隨機選取浙江省舟山醫院ICU科采用正確規范護理標識之后收治的100例患者為觀察組,其中男46例,女54例;年齡17~85歲,平均(53±4.2)歲?;颊呔鶠橹匕Y患者,35例為重度顱腦外傷,20例為重度多發傷,10例為心力衰竭,10例為農藥中毒,25例為肺部感染。隨機選擇未采用護理標識之前的100例患者為對照組。其中男48例,女52例;年齡16~88歲,平均年齡(54±2.2)歲。其中34例為重度顱腦外傷,17例為重度多發傷,11例為心肌梗死,9例為農藥中毒,29例為肺部感染。
2ICU標識設計以及安全管理
2.1ICU的標識設計
ICU標識設計是整個護理標識運行中的重要環節,是開展護理標識工作的基礎和根本。為此,科室成立了標識設計小組,成員包括組員、組長和護士長。目的是完善標識設計的流程,定期召開會議,探討標識使用過程中存在的問題及改良措施。廣泛征集患者及護理人員的意見,對護理標識進行完善。將設計好的護理標識按照實際需要數量,進行統一制作和發放。
2.2安全管理
為了使標識的使用規范和正確,成立了安全管理小組,實行專人專管。不同成員負責不同的方面。比如,護士長主要負責護理標識使用中的監督和管理,責任護士主要負責具體的標識使用環節,護理組長負責標識的檢查。由安全管理小組協議商討,制定規范的護理標識使用規程。
3護理標識的分類
3.1身份標識
對進入ICU的患者需進行身份標識,以為之后的護理和治療提供更多方便。這一過程需要兩名責任護士共同核對完成。根據患者的病種(內外科)對患者的信息進行填寫。信息主要包括患者的姓名、性別、年齡、入院時間、血型及所患病癥等,將附有患者詳細信息的識別腕帶戴在患者腕部。在日常對患者進行護理及其他工作時,需先對身份標識腕帶進行識別,以確定患者信息。信息核對必須進行有聲核對,并需進行兩項以上方式核對。
3.2隔離標識
對于ICU來說,經常會在新收治或長期住院患者的體液或痰液培養中化驗出特殊細菌感染,如鮑氏不動桿菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等。對這種病人,需要進行床邊或區域隔離。在其床頭予以醒目標示,提醒醫務人員接觸患者前后穿脫隔離衣,加強手衛生。另外,在患者的床頭卡、病例夾上也做好相應的標示。通過這些標識,使護理人員能更加清楚地區分是何種隔離,并進行相應的消毒。
3.3引流管標識
ICU所收治的患者多為重癥患者,這些患者進行治療時身上會預留許多管道。這些管道在辨別上存在很多困難,為了便于區別,需要對不同管道進行標識。我們將管道分為3種類型:①高危導管:用紅色標識。這類導管至少每4小時評估1次。②中危導管:用黃色標識。這類導管至少每班評估1次。③低危導管:用白色標識。這類導管每天至少評估1次。將這些不同顏色的標識輕輕地粘貼在相應管道的邊緣,并詳細記錄管道的置入時間、用途、備注等,以此提醒護士及時對管道進行評估與護理。對于動靜脈置管,需要在置管位置上方粘貼具體的相關信息,如置管時間、置管名稱、置管的插入深度或者外露長度等,以提醒護士、督促護士對置管進行維護清洗及沖管處理。對不同部位注射的藥物需在輸注架上進行明確的標注進行警示,防止藥物順序和劑量錯誤。如輸血及血制品時懸掛相應血型標識牌、外用液體時懸掛外用標識牌等。
3.4特殊藥物泵入標識
由于病情需要,患者可能會同一時間內泵入多種藥物。在使用藥物泵入時,為了防止藥物錯用,需將帶有藥物詳細信息的標識卡貼于注射器上。為了區分患者泵入藥物的種類,需選擇不同顏色的標識卡。標識卡信息通常包括藥物名稱、注射藥物時間、使用劑量、用法、執行者、泵入速度等。
3.5高危藥品標識
ICU接收的患者病癥種類比較多且復雜,因此治療的藥物相比其他科室要多,且均是一些比較貴重的特殊治療藥物。因此,對于本科高危藥品進行管理時,需嚴格按照規律有序進行。為了容易辨別不同種類的藥物,減少用藥差錯,進行高危藥品標識十分重要。在放置藥物的格子上方粘貼不同顏色的標識以示區別,尤其對一些相似的藥物更需要明確的區別。
3.6床頭卡標識
不同病情的患者需按照不同的護理級別進行日常護理,在床頭卡標識的選擇上也需根據病情確定。床頭卡標識包括護理級別、防壓瘡、藥物過敏、飲食、防跌倒、防墜床等信息,根據醫囑及患者病情確定床頭卡標識后,將其置于患者床頭專門的床頭卡中。護士在進行各項護理操作時需做好核對工作。
4結果
4.1兩組護理差錯比較結果顯示,采用護理標識后,觀察組的護理差錯低于對照組(P<0.05)。
4.2兩組護士和患者滿意度比較護理標識采用之后,觀察組的患者和護士滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。
5討論
在設備安全管理工作中應當遵循一定的原則,以促進設備安全管理工作有效性的提高。第一,在實施設備安全管理工作的時候,應當遵循減弱原則。所謂減弱原則是指當生產設備中所存在的安全危險無法完全避免的時候,一定要盡可能的降低安全危險所帶來的后果,將安全威脅控制在可以接受的范圍內;第二,要加強對潛在危險的檢測和管理。在生產設備中應當設立完善的安全保護裝置,以提高生產設備的運行可靠性,從根本上防止安全事故的發生,避免生產人員發生安全事故;第三,要采用有效的距離防護措施,遵循堅固原則。在實施和設備安全管理工作的時候,應當全面分析生產過程中可能存在的危險因素,并且以距離為依據來實施有效的安全防范。
二、加強設備安全管理工作的有效措施
(一)從設備設計階段來提高其安全性
在設計生產設備的時候,一定要充分利用現代科學技術,以尋找生產設備設計中存在的問題,消除其中存在的危險因素。在設計的時候一定要設置有效的安全保護裝置,應用自動化技術,以提高生產設備的工作效率。在設計的時候要嚴格控制生產設備相關零件的質量,要提高設備的強度,增強其剛度,以保障設備的穩定性。
(二)從設備操作階段來提高其安全性
在生產設備的操作階段要能夠制定完善的政策來規范工作人員的操作行為,要建立健全的設備維修和養護制度,以延長設備的使用壽命??筛鶕總€單位設備運行的具體情況來制定相應的維修方案,采用先進的故障診斷技術,以發現生產設備中存在的問題,并且采用有效的措施來加以解決。除此之外,要定期的為生產設備進行檢查,以使其一直保持良好的狀態,提高設備運行的可靠性,從而避免因設備故障而發生安全事故。
(三)從設備管理階段來提高其安全性
在實施生產設備管理工作的時候,一定要采用全新的管理模式,突出現代化管理的特點,加強對設備操作人員的管理,提高其專業操作技能,以使其能夠熟練而安全的運行生產設備。在操作生產設備的過程中,不可超過設備所能夠承載的負荷和適用范圍,要嚴格按照設備操作守則中的規定來進行生產工作,以避免設備出現安全問題。除此之外,要加強對設備操作人員的培訓,以培養起良好的職業道德素質,強化操作人員的應變能力,以防止安全事故的發生。要建立健全的管理制度和激勵機制,以增強操作人員的工作責任心,使其全心全意的投入到工作中。
三、結束語
以車間為單位,監測和分析車間、班組安全管理檢查、安全例行工作、安全專項工作執行,按一月一評方式開展,構建數據收集和監測平臺,實現基層安全生產工作執行情況的全過程控制,快速、動態獲取安全生產信息。
①統一車間、班組安全例行工作執行方式。明確各專業車間、班組安全工作項目、執行周期和記錄要求,按照“一類型(班組)一項目”的要求,規范建立“班組安全工作電子檔案”和“個人安全文件檔案”,作為安全工作留檔及檢查的依據。
②開展車間、班組安全管理工作檢查評價,分為目標評價和過程評價兩部分。目標評價針對車間(縣公司)的安全事故(事件)發生情況、安全目標完成情況;過程評價針對“安全重點工作開展情況、安全信息和突發事件報送情況、現場安全督查情況”開展綜合評價,對不安全事件、現場違章責任單位自我剖析和整改情況進行在線閉環反饋。
③開展安全例行工作評價,主要針對車間及班組安全例行開展情況進行檢查及評價,每項工作評價結果對應工作權重形成安全分值。
④開展安全專項工作評價。由于專項工作發起時間的不確定性、完成要求及時限的特殊性,按執行標準、完成時限,開展質量進行評價。
⑤量化對標車間安全建設管理工作。對各車間、班組安全管理檢查、安全例行工作、安全專項工作上報材料內容及實際工作開展情況開展評價,評價分四個等級,“S”、“A”、“B”、“C”,分別對應為“好”、“較好”、“一般”、“差”,按權重分值對應評價系數分別為1.3、1、0.8、0.6,對評價為“S”、“B”、“C”的安全工作予以解釋及提出改進建議,最終形成車間安全分值,開展對標激勵、考核。
二成效分析
安全管理建設評價實施后,2014年不安全事件(含現場違章)情況及公司本部、縣公司安全規范化管理情況。
三結束語
------__石油分公司水東油庫安全管理模式評析
摘要:安全管理是現代企業管理的一個重要組成部分,本文以水東油庫作為分析和研究的對象,對企業安全管理思路和措施作了一些探討。
關鍵詞:油庫、安全、模式
企業作為市場經濟的主體,效益與發展是第一要務;但企業也是安全生產的主體,安全保障力已隨著社會經濟的發展已成為現代企業的一大核心競爭力,特別是經濟全球化后的市場更不允許企業無視安全生產工作。這就迫使安全管理的外延和內涵也隨之發生變化。從外延看,安全管理的范圍進一步擴大;從內涵看,對安全管理提出了更新更高的要求。因此,做好當前的安全管理必須樹立全局安全觀念。在我們石化企業中(尤其是油庫、加油站等一線部門),強化安全監督、細化安全管理、深化安全教育、提高安全水平,是完成各項工作的首要保證。
一、油庫安全管理工作的高度
石化企業在建立現代企業制度過程中,不管經營機制如何轉變、機構如何改革,都始終不能忘記安全是組織生產經營活動的永恒主題。安全是企業生產的穩定劑,安全生產始終擺在第一位,這是基于石化企業的安全生產特點所決定。油庫是油料儲存、收發的場所,油庫安全工作是其它各項工作的前提,是油庫管理的生命線,是改善經營環境、提高企業經濟效益的基礎。只有時刻處于安全狀態油庫的經濟效益才能得以存在。油庫儲存的介質(油品)是易燃、易爆、易腐蝕、易產生靜電的化學危險物質,內中蘊藏著潛在的危險隱患和職業病危害。在這種情況下,任何一個人的不安全行為和物的不安全狀態,都有可能造成事故的發生。導致巨大的經濟損失或人身傷害事故。嚴重的甚至危害社會,政治影響惡劣。因此,油庫安全生產的壓力極大,不但對設備、環境的本質安全提出了嚴格的要求,而且對油庫負責人、各級專業管理和技術人員,特別是直接介人生產工藝運行的操作人員的行為安全要求更為具體和嚴格。這就要求企業的機制改革非但不能改變安全生產的特性,反而應當考慮如何適應它、優化它,從而保證油庫“安全、穩定、健康、有序”的生產運轉。這同時也是衡量企業改革成敗的一個重要指標。
二、油庫安全管理存在的一些問題
油庫安全管理是將油庫作為一個系統,為實現油庫安全而進行的有關決議、計劃、組織、控制等方面的活動。在這項管理活動中,多數油庫不同范圍、不同程度、不同時期的存在若干問題。其主要表現為以下幾點:
1、缺乏安全管理動力,重效益輕安全
近年來,石化企業大都出現了強調競爭、強調經營活動的硬性利潤指標,而忽視安全生產隱性效益的趨勢。有的甚至盲目抓銷售、搶市場、爭效益,在安全管理中忽視管理、忽視人的因素,忽視健全的約束機制,由此造成了許多不良的后果。安全第一的呼聲已淹沒在搶市場、爭效益的吶喊之中。盡管工作安排也強調安全工作的重要性,但實際上市場占有率、效益成了第一。特別是當安全與效益發生矛盾時,領導層總是自覺不自覺地堅持效益第一,結果安全為效益讓了步。正是在這種指導思想下,一些單位在機構改革的背景下為了追求短期效益,撤并了原有安全管理機構,甚至出現了取消專職安全員的現象。還有一些單位雖然保留了原有的安全管理機構,但具體人員身兼數職,原有的安全管理機構有名無實,日常的安全管理事務無人問津。即使在那些保留了原有安全機構和編制的單位,具體管理人員素質也良莠不齊。參差不齊的人員,日漸繁多的事物使安全管理的主體力量日漸削弱。
2、安全管理隊伍的結構缺陷
現代企業制度的建立都是以改革為手段的,其中人事制度改革為重要的一環。在該背景下有些油庫開始對原有的安全管理人員進行裁減,由此引發了安全管理技術人員的結構性矛盾。具體表現為:一是經驗型人才多,專業型人才少;二是低學歷、初級人才多,高學歷、高級人才少;三是無專業技術職稱的人才多,有專業技術的人才少;四是非安全專業的人才多,安全專業人才少;五是單一型人才多,復合型人才少。加之油庫原有的員工變動頻繁、調崗、離崗、返崗的流速加快,從而弱化了員工的安全技術教育。甚至有些油庫對員工的安全教育流于形式,采取應付態度,缺乏針對性。對于新進員工也沒有建立培訓制度和培訓檔案,普遍是即來即用。使一些未經安全培訓的人員倉促上崗作業,這就為日后大量因違規操作而帶來的事故留下了隱患。有的油庫即使開展了安全知識培訓,也大多形式單一。只是一味的要求員工牢記安全職責、熟讀操作規程,缺乏理論聯系實際,其結果往往是員工的安全知識考試成績優秀,但安全意識卻很差,對作業過程中的危險因素和防范措施缺乏了解。
3、安全現場管理缺乏力度
現場管理包括整理、整頓、清掃、清潔、素養五方面的內容。小部分干部職工安全意識淡薄,在工作中沒有做到“三不傷害”,既傷害了自己、也傷害了別人。其次是有些油庫沒有堅持“四不放過”原則,對兄弟單位發生的事故沒有引起高度警覺,技術管理工作缺少人才支撐,日常的作業規程都少有人會編制,安全技術裝備的使用和維護存在困難,其效能發揮大打折扣,致使安全生產典型事故仍有發生。
4、裝備與技術水平低
盡管大多數油庫經過數次整改,安全形勢明顯好轉,但由于多數油庫的組建、投產比較早,工程質量都不同程度地存在著諸多隱患;同時規劃落后、技術陳舊、設備老化、帶故障、超負荷運轉等問題也比較突出;有些設施甚至面臨淘汰。這些問題都不同程度的危及油庫安全,直接影響企業經濟效益的提高。
三、水東油庫安全管理模式
在新時期、新形勢下,油庫安全管理工作面臨著不少的問題和挑戰,大家都力圖找到科學的安全管理模式。在此背景下,中石化__分公司水東油庫通過對經典
管理理論的吸收借鑒,并結合本庫工作實際,摸索出了一套有自身特色的安全管理模式。他們稱之為0123模式(以事故為零為目標;以油庫主任負責制為核心、以安全管理制度化為保證;生產作業標準化為基礎;以全員教育、全過程管理、全線預防為措施)。
(1)、與時俱進,夯實“三基”工作基礎,推進油庫安全制度化建設。
規章制度是企業安全、健康發展的前提和保證。為滿足油庫業務的日益增長,切實解決規范化管理不斷出現的新情況新問題,該庫不僅嚴格按照集團公司的要求,建立、健全了以安全生產為中心的各項規章制度還根據各作業操作流程,集思廣義,不斷完善各項安全制度?!对O備、設施保養考核辦法》、《各崗位服務承諾》、《環境衛生責任制度》、《發油、卸油、計量操作規程》的建立和完善為油庫各項工作增添了新的生機和活力,為完成上級下達的各項任務打下了堅實的基礎。
1、建立油庫主任為安全第一責任人,分管領導具體負責的安全組織機制,負責安全工作的整體規劃和具體事務的處理。建立值班主任領導的門崗、安全員、巡查員具體負責,分工協作的安全檢查級,堅持“全員、全過程、全方位、全天候”的安全監督管理原則,對油庫的日常安全工作負責。
2、根據庫內設備、設施的技術要求結合其工作環境,制訂科學的維護、保養計劃,確定設備、設施保養人,定期檢查維護,保養、使用情況,并與個人業績考核掛鉤。
3、依照設備、設施及各作業環節的安全要求,逐級簽訂年度安全防火責任狀,全員簽訂安全承諾書,劃分了安全管理責任,做到人人有職責,事事講安全。
4、定期召開班、股級業務安全工作協調會,確定各時期安全工作目標,制訂慎密的實施方案,強化現場管理,協調各作業環節的聯系,認真聽取各崗位員工的意見和建議,不斷完善安全管理制度,改進工作方法,追求長效安全和最大效率。
5、強化職工安全職責的檢查、落實。遵照《安全管理獎懲條例》,遵循公正、公平、公開的原則,做到制度面前人人平等,獎懲分明。
(2)、以人為本,加強安全教育、培訓,不斷提高職工安全素質。
安全教育、培訓是油庫安全管理的基礎性工作。培養職工安全工作的主動性、自覺性顯的尤為重要。
1、繼承發揚“愛我中華、振興石化”的企業精神,唱響主旋律,弘揚中石化企業文化。堅持以人為本,知人善用,樹立現代安全理念,在職工倡導“我自律、我安全、我監督、我服務”,“多一點主動,少一點等待”,轉變工作作風,增強職工責任感和自豪感。
2、健全內部安全監督管理機制,精細管理,不斷創新,變壓力為不斷進取的動力。
3、把油庫的發展和個人的成長有機結合起來,油庫的發展為每個人的成長提供了自由馳騁的舞臺,個人的成長又促進了油庫的發展,體現了團結、協作、奮進的團隊精神。
做好油庫安全教育、培訓工作需要及時了解、掌握油庫安全工作動態,針對安全工作的薄弱環節,制度年、季、月度安全工作計劃,做到安全教育、培訓有專人、有組織、有目標、有內容,采取討論會、寫心得、演講、競賽等生動、活潑、風趣、參與性強的方式,開展安全知識的學習和安全技能的培訓,注重實效。
1、根據油庫實際情況,以班組為單位定期學習了《安全生產法》、《消防法》等多部法律法規。定期組織各類預案的演練,開展了整治“低標準、老毛病、壞習慣”征文活動廣大職工結合自身崗位的工作實際,認真反思在工作中出現過哪些不規范操作,思想認識上還存在哪些不足,存在哪些安全隱患;其產生的根源是什么,從而在其源頭上加以整改、防范,使全面落實安全生產責任制成為每個職工的自覺行為,取得了顯著效果。通過開展安全生產活動月、全市防空演習、消防技能競賽等活動,不僅增強了企業員工的凝聚力和團隊精神,而且大大提高了職工消防安全素質。
2、及時傳達了上級有關會議和文件精神,積極布署,落實上級下達的各項任務組織員工認真學習各類事故通報,分析原因,吸取經驗教訓,舉一反三,積極查找工作中存在的各類隱患,提出合理化建議。
(3)、嚴格現場管理,加大監管力度,保障安全生產。
現場管理是油庫安全管理工作的中心環節,抓好現場管理,油庫的安全生產才有充分的保障。該庫承擔著全區80以上的油料中轉業務,面對人員少、任務重、儲量小、工藝設備落后、操作繁雜的客觀情況,如何保證安全、高效地完成這一艱巨任務成了一大難題。
1、明確職責,狠抓各級安全檢查制度的落實。加大各要害部位的監管力度,嚴防死守,強化安全巡檢制度,制訂防范措施,演練應急預案。在巡檢中,堅持公司季檢查、油庫月檢查、股周檢查、班日檢查,堅持每月召開安全會議,將檢查情況及時通報;落實巡檢制度,制作了《油庫巡檢線路圖》,使職工掌握巡檢線路,明確重點區域,做到重點部位經常查,一般部位巡回查,查隱患、查漏洞,力爭把事故隱患消滅在萌芽狀態之中。
2、抓好作業環節的現場安全監督,落實崗位復核制度。嚴格遵守操作規程和作業聯系、崗位復核制度,嚴密檢查油料作業和設備運行、使用情況,警鐘常鳴、警示高懸,隨時掌握現場安全動態,嚴肅處理各種違章、違規行為,隨時準備應付各種突發事件。
3、高標準、嚴要求地開展各項安全隱患整改。該庫本著安全,高標準、高質量的隱患整改理念,嚴格制定具體、細致的隱患治理方案,嚴格特種作業 報告審批制度,落實各項安全防范措施和應急預案,對施工單位進行資質認證,簽訂安全協議書,對外來施工人員進行安全教育,簽訂安全承諾書,發放油庫出入證,確保了隱患治理安全、高效地完成。對一時無法整改的隱患,制訂相應的安全防范措施,保證了油庫各項工作的安全運轉。
4、按“四不放過”的原則處理各類事故。事故的發生既有其偶然性,也有其必然性,關鍵在于廣大員工要力戒麻痹大意思想,粗枝大葉作風,腳踏實地嚴格按制作規程作業,多看、多問、多聽、多想,防止各類事故的發生。
(4)、樹中石化形象,創國際一流企業,確保油品數質量安全。
油品數質量是石化企業的生命線,保障油品數質量安全是油庫業務工作的重心。為規避油品收發過程中出現的一些數質量糾紛,樹立良好的中石化企業形象,該庫認真傳達了省公司《中石化江西石油分公司質量數量工作考核評分標準》,對油品數質量的安全管理做了如下要求:
1、每月對流量表進行校驗,保證其在國家允許誤差范圍之內。
2、每批次油品入庫,必須經計量員核對、驗收,化驗員取樣、化驗,保證入庫油品數質量達標。
3、加強油品質量管理,及時清除罐底水雜,改善油品儲存環境,保障油品品質。
4、油罐車灌裝油品,計量無誤后方可出庫,如因溫度變化,造成油品短少,則調整發油密度,超耗部分進行補發,確保油品數量安全。四、油庫安全管理模式評析
當前,油庫普遍采取的安全管理模式有兩種:第一是“以人為中心的管理模式”也稱之為管理經驗創新型。其內容就是研究人的心理素質,糾正人的不安全行為,控制人的錯誤操作作為安全管理改革的中心內容。其設想是通過引進新的管理觀念來減少人員,創新管理,并以此帶動安全管理質量的整體上升。但這一思想在重視技術創新的同時卻忽略了管理方式的穩定性。形成了安全管理辦法年年創新、年年淘汰的情況。甚至有些油庫還陷入了以“可塑性”和“轟動性”為標準評價管理模式的好壞,而非以“科學性”和“可行性”來評價的惡性局面中。該模式在短期內也許可以起到一定的效果,但從長遠看卻絲毫無益。
其次就是“以物為中心的管理模式”,也稱之為“設備更新型”。該模式認為大多數安全隱患都來自于設備的老化。要消除這些隱患,提高安全管理水平,那就必須更新現有的安全設備,通過設備的更新帶動安全效率的提高。但設備更新所帶來的實際效果究竟有多大,能否起到推動作用,這還是疑問。因為設備更新是以資金的投入和專業人才的配置為前提的,而這恰恰是當前企業面臨的一個瓶頸問題,在資金和人才問題沒有真正落實之前,設備難以更新,即使更新了也難以充分發揮其效能。
而水東油庫所提出的管理模式給了我們新的啟示,它是以“管理為中心的管理模式”,就是強調運用現代化的管理措施,以標準化的作業方式和科學的管理技術來規范安全管理的運作。它把人和物的因素綜合考慮并加以運用,總結出了操作性較強的管理模式。
五、進一步完善油庫安全管理的思路
1、安全管理制度創新
人是受制度約束和激勵的,而對經濟和社會發展起決定性的因素是體制因素而非技術或其它因素。體制的功能就在于形成一個社會的激勵結構,它促使人們向有利的方面前進,在這點上,水東油庫給我們的制度創新已經提供了思路。
2、借助社會力量推進油庫安全管理
自20__年起,我國開始實行“注冊安全工程師”考試及執業制度。這是對安全管理的進一步重視和措施保障。我們石化系統的各級油庫可以利用安全工程師事務所或其它安全評估機構的技術優勢為本單位提供信息咨詢和人員培訓,幫助本單位對不安全因素進行調查,分析重大事故原因并研究解決辦法,同時向當地政府反映安全管理方面的要求。
3、建立安全事故保險
建立事故傷害保險機制已成為現代企業安全管理工作的一個重要部分。我們不僅需要失業保險、醫療保險、養老保險,還應將現有的保險內容擴展到生產、工程、技術等方面,逐步建立全方位立體化的保險機制,從整體上降低企業的安全風險。
總之,要確保油庫安全,就必須堅持發展的觀點,樹立與時俱進的思想。時代的進步對油庫安全提出了更高、更新的要求,只有緊繃安全這根“弦”,在創新中求發展,在安全生產中創效益。
主要參考文獻:
1、王巍孫聯峰王利軍《石化企業安全管理的思考》石油化工安全技術20__年第18卷1期
1.1嚴格遵守各項規章制度及操作規程
對于病房安全管理而言,亂搭床位、在非醫療區處理患者等問題,是目前威脅最大的安全問題。要想在今后的病房管理中徹底杜絕這些隱患,就必須嚴格遵守各項規章制度及操作規程。所有的醫護人員,必須認真落實各項規章制度和護理規程是避免護理工作出現差錯的前提,各類查對制度都是護理工作多年經驗和教訓的總結,更是防止差錯事故發生的制度保證。嚴格執行查對制度是每一名護士最起碼的責任。
1.2加強??茦I務學習
就目前的病房安全管理來分析,除了要在客觀上遵守各項規章制度外,還應該加強醫護人員的??茦I務學習。當下的醫患糾紛之一在于,很多患者認為,自身疾病未康復是由于醫生的??茦I務能力不足所導致,很多患者在發病前已經出現征兆,可醫生卻認為發病時治療最有效果。加強??茦I務學習,是今后工作的重點之一,也是安全管理的必要方法。第一,所有醫護人員都必須具備較強的應急能力,遇見突發疾病患者,采取最有效措施進行處置,而不是上報領導或者是等待專家,應先穩定患者病情,防止死亡。第二,醫護人員需將病房進行合理劃分,減少患者的滯留狀況,長期滯留的患者,會給病房安全帶來更大的危機。第三,??茦I務學習必須應用到實際工作中,僅僅在理論上學習,無法滿足患者及病房管理的需求??傊?,要有高度的責任心和“慎獨”的修養、優秀的道德品質、精湛的??萍寄?、敏銳的觀察力、認真的工作態度,把差錯事故消滅在萌芽狀態,杜絕事故的發生。
1.3環境安全管理
對于病房而言,每天的人流量都非常大,當患者、家屬、領導、同事等眾多人員齊聚病房的時候,會在客觀上增加病房安全管理的難度。為了減少人員流動帶來的安全隱患,日后需加強環境安全管理。第一,所有進入病房探視的人員,都要洗手消毒,并且禁止帶入大量塵土入內;第二,要在病房當中設立及時呼叫護士、醫生的設備,讓醫護人員可以第一時間收到患者的求救信息;第三,病房和走廊當中,都需要設置一些安全措施,例如扶欄、座椅等等,一方面是防止患者走動時出現意外,另一方面減少人擠人產生的事故;第四,定時在病房中消毒,常開窗通風,護理人員應常去病房觀察,發現問題及時處理。
2結語
1.醫院醫療安全管理系統概況
該軟件針對大型綜合性醫院的醫療安全管理問題,主要包括五大主題:一是醫療投訴受理;二是醫療爭議處理;三是投訴評審;四是醫療安全檢查與預警;五是醫療安全教育和培訓。這五大主題密切聯系構成了一個完整的醫療安全管理系統,實現了醫療安全的網絡化和流程化的管理。
2.醫療投訴管理
投訴管理主要接受患者或家屬、上級部門等來電、來信、來訪、轉辦和市長熱線等投訴請求,由投訴科填寫投訴受理單,根據投訴事件的性質分為簡單投訴、普通投訴和重大投訴。對一些事實清楚、無需深入調查,一次溝通解釋后患方能理解接受的,包括情節簡單的差錯缺陷、患者的建議或誤解誤會等簡單投訴受理后,通過系統進入簡易程序處理,直接在受理平臺上處理,處理完成后辦結。普通投訴指患者反映的一般性問題,需要進一步調查,不能直接答復,或院方答復后患方不能理解接受,多次(來訪)的。重大投訴指發生患者死亡或可能為二級以上醫療事故或至少有3人以上人身損害后果的重大醫療過失行為,發生停尸、設靈堂、侮辱、威脅、恐嚇、圍攻、毆打醫務人員或非法限制醫務人員人身自由的、損壞公共財物、聚眾鬧事等嚴重影響正常醫療秩序的醫療糾紛,則提交醫療事故爭議的立案程序,通過系統發送投訴通知給當事人,當事人經客戶端查看后回復,投訴管理科進行調查核實,再回復患者,進行調解或建議醫療鑒定和法律程序處理。對同一投訴件的多次或多人投訴的相關信息記錄于信息中。對于簡單投訴和普通投訴一周內有初步答復意見并與患者或家屬溝通,重大投訴一月內給予回復。
3.醫療爭議處理
醫療投訴經過受理、初步調查,被認為案件時,提交部門負責人審核同意才能正式被確認為立案,進入案件處理程序,會產生一系列處理流程,包括受理、立案、通知、回復、調查、協商、協議、醫療(司法)鑒定、民事訴訟、辦結等流程環節。醫院投訴管理科工作人員按照投訴人敘述的情況填寫并生成投訴受理單,通過醫院網絡系統提交醫療投訴通知單到醫院內部當事人所在科室科主任、診療組長和當事人,一旦瀏覽過后,計算機自動記錄已瀏覽,同一醫療事故爭議可以多次通知。當事人可在科室通過醫院內部網絡登陸系統,填寫回復單并反饋給投訴科,形成反饋意見。投訴科對被投訴人進行調查形成調查筆錄,與投訴通知的回復作綜合分析形成調查報告,一個案件形成一份報告,不足部分可以補充。調查結論后與患者進行協商,協商成功雙方簽訂協議,案件進入辦結程序,若協商不成功,轉入行政處理、醫學鑒定和司法訴訟程序。在醫療爭議處理流程中,上述環節可以循環反復或跳躍進行,具體案例可以對照相應流程環節處理信息,形成文書形式的流程日志記錄。
4.缺陷評審
根據立案受理的醫療爭議,醫院醫療缺陷評審委員會定期召開投訴缺陷評審會,對案件進行分析、評判,評審意見作為認定醫療缺陷的院級結論,生成醫療投訴評審結果和整改通知單,提交醫院內部當事人所在科室科主任、診療組長和當事人,科室科主任、診療組長和當事人登陸系統中可查看投訴評審結果和整改通知,若對評審結果不接受,通過系統填寫申訴理由,形成投訴缺陷復審申請單,若接受則填寫回復單,超過規定時間默認為接受。
5.日常管理
日常管理主要包括科室每月召開醫療安全會議的記錄、科室醫療安全報告、醫療事故爭議登記,投訴科對科室的醫療安全檢查登記,醫療安全教育培訓登記等功能。各科室每月定期組織醫療安全會議,每月底至次月5號前填寫醫療安全報告表、醫療事故爭議(糾紛)報告表和醫療缺陷(差錯)報告表,通過科室子系統提交到投訴科,投訴科對報告進行相應的審核。如為重大投訴科室或當事人需立即口頭報告并在規定的時間內提交醫療事故爭議(糾紛)報告表。職能部門定期對各科室進行相應的安全檢查并記錄檢查結果。同時根據醫院目前情況,按照醫療安全管理的要求,制定一系列安全教育培訓計劃,有計劃組織醫務人員進行醫療安全教育培訓,提高醫務人員的安全醫療意識和法律意識,在工作中自覺遵守有關的法律法規和規章制度,提高醫療服務質量,減少事故發生。系統記錄參加安全教育和培訓的科室和人員,以及考試考核的成績,記錄每位醫務人員“教學培訓檔案”,定期輪換。
6.醫療安全檢查與預警
建立實時(事前)安全預警和事后安全預警兩種方式的醫療安全預警,制定醫療安全的應急預案。前者實現:
(1)對檢驗、B超、心電圖、放射等醫技科室高危檢驗值和危急異常結果實時短信自動發送至主診醫生,醫務人員能在第一時間內捕捉到高危病人的安全隱患,及時進行緊急處理,最大程度挽救病人生命,提高醫院救治率;
(2)醫院內感染和傳染病的實時監測預警,及時捕捉相關信息,提高醫院快速反應能力;
(3)藥物咨詢及用藥安全事先監測預警;
(4)根據歷史數據推薦藥敏抗生素,合理選用抗菌藥物;
(5)電子病歷預警,對醫技科室高危檢驗值、危急異常結果和在規定時間內必須完成的記錄、操作進行事前和事后預警[3]。后者是一種面向醫院管理部門的多目標醫療安全預警系統,在積累大量的醫療事故爭議、投訴舉報、醫療糾紛、醫療檢查評分結果、醫療安全知識教育培訓,以及醫療賠款占業務收入比例等因素的基礎上,建立醫院、科室醫療安全評價模型,對醫院和各個科室的醫療安全的狀態做出相對客觀科學評價,指導醫院的醫療安全工作。根據歷年來醫療安全投訴(爭議)和醫療事故的統計和對構成安全要素的大量數據分析,依據統計學原理分析、提出一種安全預警的方法,建立醫療安全預警指標,設定警戒線,對越界和重復越界的安全事件,對所在科室和當事人進行預警。
7.醫療安全檔案管理
對產生的大量醫療事故爭議,結案后進行歸檔,建立檔案號、登記檢索關鍵字、日期、證據材料目錄、存放地點和處理結果等信息。還提供了借檔歸檔功能,以便對檔案進行管理。
8.綜合查詢
通過各種條件組合查詢,可以快速找到系統中存在的數據,并瀏覽相關信息。主要包括未結案查詢,結案查詢,投訴清單,評審查詢,卷案查詢等功能。
9.統計報表
大量醫療投訴爭議事件可形成圖文并茂的月度、季度、年度統計報表,具有統一性、全面性、周期性、可靠性等特點。目前系統已有投訴月報、年報,科室統計報表,投訴類別統計,醫療事故報告表,評審報表,醫療安全統計,安全檢查統計等一系列報表,還可根據醫院實際需求增加其他報表。
10.系統管理
基于用戶—角色的系統管理模式,建立用戶權限管理系統,采用角色、用戶組、用戶、功能配置和功能樹列表的方式,授權對系統信息的控制和訪問。另根據用戶屬性特征,對用戶訪問的數據邊界進行控制和隔離,保證系統信息的安全性、可控制性和實用性,對敏感性數據,對用戶密碼和用戶數據庫進行加密,防止盜用和泄密。