時間：2023-10-29 14:56:21
序論：在您撰寫護理質量檢查情況匯總時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
一、亮點：
1、ICU護理記錄規范。
二、存在問題
系統問題：
1、血透風險評估表，風險因素評估選項“壓瘡”為錯別字“壓痔”。
2、維生素B1，醫生開醫囑時有皮試選項，過敏藥品管理里面所開維生素B1都有皮試結果,皮試結果由醫生自行標注陰性結果。
3、兒科護理記錄單，翻頁后無日期及時間。
待規范問題：
1、切口引流量（醫生未開記量要求），24小時切口引流量是否需要記錄在體溫單上。
2、記24小時尿量，每班只記錄一次，是否需要按時記錄。
3、過敏藥品管理，備注欄信息是否需要標識部位+姓名（病區不統一），皮試部位是標識“R、L”,還是“左、右”或“左手、右手”。
4、患者入院時無記錄，入院一周后皮膚出現異常，護理記錄單只書寫皮膚情況，是否還需要觀察記錄患者基本病情。
個性問題：
（一）首次護理評估單：
1、 患者意識模糊，護工陪護，5.28號入院，住院須知和首次護理評估單患者未簽字（醫生需簽字處均完善簽字）（針灸推拿科）。
2、 入院須知護士未簽名及時間（骨傷科）。
3、 評估漏項（血液科）。
4、 評估欠準確（外一科、腦病科）。
（二）體溫單：
1、漏繪制、錯繪制生命體征（感染科、脾胃科、骨傷科、心內科、肺糖科、口腔耳鼻喉科、產科）。
2、漏繪制、錯繪制疼痛評分（感染科、外一科、燒傷科、重癥醫學科）。
3、漏填尿量（婦科）。
4、漏填舌苔脈象(婦科)。
5、漏填體重（感染科）。
6、漏填大便（感染科、肺糖科、外三科）。
（三）醫囑單：
1、皮試未標識部位（感染科、外一科、血液科、兒科、新生兒病房）。
2、皮試未標識結果（外三科）。
（四）護理記錄單：
1、胃管拔出后，仍反饋胃管情況（感染科）。
2、漏血糖記錄（感染科、外二科）。
3、病情觀察記錄欠準確（針灸推拿科、婦科）。
4、記錄錯別字（腦病科、兒科）。
5、特殊用藥后，觀察記錄欠規范（外一科、骨傷科、重癥醫學科）。
6、記錄與醫囑不一致（心內科、兒科）。
7、行中醫適宜技術后無記錄、無療效觀察記錄（針灸推拿科、外三科、口腔耳鼻喉科、產科）。
8、危急值處理后無觀察記錄（血液科）。
9、病重患者病情觀察頻次欠缺（肺糖科）。
（五）護理計劃單：
1、無動態調整（感染科、外一科、外三科）。
2、護理措施未納入計劃（外二科）。
3、漏填診斷（脾胃科）。
（六）特殊區域：
1、血透室：風險評估表、醫囑單、血液凈化記錄單均按要求書寫。
2、手術室：各種表單書寫規范，術前術后訪視選擇部分病人完成，術后訪視完成后有患方簽名。
設計護理質量檢查登記表
護理質量檢查內容及項目表：根據護理質量考評標準及方法，分設為10項檢查表，每張檢查表表頭顯示護理質量檢查項目，楣欄顯示考核內容一般排在Excel單元格的橫向位置，根據表頭標志的考核項目，再進行細化分解此項考核的具體內容。被查科室排在縱向位置，如果是每月只查1次的質量檢查項目，可把科室名稱錄入，減少手工填寫，保持整潔劃一，有些項目如基礎護理質量每次檢查患者數量不等，縱向位置欄設空白格，護理質量監控成員在檢查時，在相應的格內記錄所要求的內容、存在問題及扣分分別設在表中和表尾。此表既可作為現場檢查考核用，也可作為質量檢查原始記錄保存被查，還可以將表中手工記錄的檢查中存在的具體問題，進行錄入打印裝訂存檔。
護理質量檢查統計表：按照護理質量考評標準及方法，每月或每季度進行護理質量檢查的結果要進行匯總，計算檢查總項目數、合格數及合格率，有利于找出存在問題、分析其原因，提出改進措施，進行跟蹤檢查及反饋。用數據說話，給護理管理者提供護理質量管理與持續改進的有力依據。此表還可以作為上報表、反饋表、護理質量統計表用。其表頭可標明某年某月護理質量檢查結果匯總表，即可用于年、季、月護理質量檢查結果的統計匯總。橫向欄目顯示護理質量檢查項目，縱向左側首欄顯示科別，中間顯示各項目各科室扣得分情況，右側首列內可顯示各科各項檢查總得扣分，其總得扣分的計算方法為：當打開Excel表格，完成所錄入的數據后，選中表中間顯示各項目各科室扣得分情況，在工具欄的常用格式中點擊自動求和標識“∑”即可快速準確計算出各科室及表中的總扣得分，并顯示在右側首列及表的末行內。在表的最下行內增設各項護理質量檢查數和護理質量檢查合格數欄目，同時錄入該欄目應顯示的數據，按照上述方法選中要計算的內容，點擊百分比樣式“%”仍可快速準確計算出各檢查項目的合格率。通過此表的設計、錄入、計算、打印、反饋、裝訂或上報、存檔一系列的程序，均能規范、準確顯示出護理質量數據化。
護理質量檢查存在問題匯總表，楣欄包括：科別、存在問題、扣分及備注，下列行縱行輸入各科護理質量檢查的問題，按問題多少排列順序，最后一列內以科為單位合并單元格，合計本月該科總扣分，有利于統計、比較、打印、歸檔。在年底統計院及各科室護理質量的逐月扣分匯總及合計時，復制相關項目及數據，粘貼在另開一個活動工作表上，進行編輯后，選中所需要的數據在工具欄的常用格式中點擊自動求和標識“∑”即可快速準確計算出各科室及表中的年總扣分。其詳細統計方法是：①選中要計算的區域，單擊Excel中“自動求和”按鈕，計算各列單元格的和以及各行單元格的和。②選中各縱向單元格已求出的和，再單擊“自動求和”按鈕得出全院護理質量檢查項目問題的總數。這樣操作的目的能縱向計算出1年度某項的總扣分，還可以橫向計算出1個科室1年的各項總扣分。更便于護理質量管理者從中發現某項護理質量的問題及某科室存在問題最多，為分析原因及績效考核提供依據。
結 果
①提高效率：運用Excel進行護理質量管理及數據分析，方便、快捷地完成了繁瑣的統計工作，提高了護理質量檢查結果統計分析的工作效率。② 準確實用：減輕了護理管理者的工作時間，人工的護理質量檢查結果統計既耗時又費力，人工計算有一定的缺陷，誤差易出現又難以避免。設計護理質量檢查表，既可用于現場考評，又可作為資料錄入保存使用。實用的表格，有利于護理質量考評工作的正常進行，表格顯示項目齊全，一目了然，便于操作。統計、存在問題匯總表的使用，待錄入編輯成功后，此表還能作為有效依據提供給管理者、統計者，以及為下達護理質量改進計劃及資料收集用。③科學規范：運用Excel進行護理質量管理及數據分析，護理質量統計工作表更整潔、清晰、易辨，圖表顯示項目能夠滿足護理質量管理者、績效考評結果使用者及被檢查科室接受反饋的需要。各種表格從不同角度反映出護理質量控制的內容、結果及合格率。每月的資料經過運用設定的Excel表格錄入、統計、編輯、打印、上報、歸檔。具有規范的操作流程，具有結果的科學真實，具有管理的實用有效，具有原始的保存價值，具有評比的參考依據。運用Excel處理裝訂成冊的護理質量檢查表格，是護理數據化信息管理及醫院護理管理年活動檢查的重要資料。
1．1健全護理管理體系護理部成立由護士長組成的二級護理質控管理組，根據全院護士長專長、性格特點和新老搭配的方式分病房管理組、文件書寫組、消毒隔離組、急救組、臨床教學組5個專項質量檢查小組，每組設組長1名，根據各組工作量安排2～3個成員。
1．2實施方法護理部根據醫院護理質量控制標準，確定各組職責，對全院各護理單元進行檢查、督導。病房管理組:負責檢查特級護理質量，健康宣教和病人滿意度調查等;護理文書組:負責檢查護理文書記錄，以及所有臺賬完善情況等;消毒隔離組:負責檢查消毒隔離質量，無菌物品等;急救組:負責檢查藥品、急救車管理、急救藥品物品管理使用情況，隨機抽考應急預案等;臨床教學組:負責檢查三基三嚴、規范化培訓，實習生、進修生、新護士帶教和護理技術操作考核等。并將護理質量檢查的各項指標分類、定分值:基礎護理質量合格率100%(合格標準分90分);特、一級護理質量合格率≥95%(合格標準分80分);護理文件書寫合格率≥98%(合格標準分80分);急救藥品、物品、器械完好率100%;一人一針一管一用一消毒/滅菌執行率100%;護理“三基”理論考試合格率100%(合格標準分80分);護理技術操作考核合格率100%(合格標準分90分)。
制定相應的平分標準。平分標準檢查要點、檢查內容、該扣的分值等，并將各項護理質量檢查標準下發給各小組及護理單元。每月中旬各檢查小組根據護理部每月的安排，一周內分別對各護理單元工作質量檢查一次，將檢查結果匯總上交護理部。護理部組織召開二級護理質量檢查匯總反饋例會，先由各組匯報本組檢查內容和結果、需要協調和解決的困難與矛盾、提出主要存在問題及解決問題的措施和建議、上次護理缺陷整改情況。然后護理部主任提出存在和潛在的共性問題，經過全體人員討論后，護理部主任總結對共性問題的解決辦法和潛在問題的防范措施，并按檢查結果，調整下月工作安排，提出具體要求。
2結果
2．1成立二級質控檢查組可以提高護理質量二級質控檢查小組按照護理職能部門要求的標準進行檢查，起到了層層質控的作用。在護士儀表、消毒隔離、基礎護理、等級護理、危重病人掌握和搶救車管理、病區管理、健康教育、護士技能考核和護理文件書寫的質量檢查中，真實地反映一級質量控制中存在的問題與不足。護士長能夠抓住質量控制的要點和重點，對檢查出的質量問題持續進行反饋追蹤管理，并形成動態循環，使護理質量控制反饋追蹤機制得到完善，降低護理質量問題重復發生率，提高護理質量。
2．2成立二級質控檢查組可以提高護士長的管理水平通過檢查、匯報、討論，為護士長提供相互交流的場所和氛圍，對管理中的問題和不足提出建設性的意見和解決方法，在發揮年輕護士長的積極性和創造性的同時，使高年資護士長的經驗和有效的管理辦法得以推廣，達到相互促進，取長補短，提高管理水平。
3小結
1.1忽視?？瀑|量控制
護士對護理質量控制的了解不全面，對基礎質量控制比較重視，但是就心內科本身的情況來看，沒有正視其特殊性，對心內科護理中的具體問題未展開深入分析，導致心內科護理質量控制中的漏洞較多。
1.2質控目標不明確
醫院對護理質量的重視度較高的，但是在具體的科室控制中護士并沒有深入了解護理質量控制的意義。就心內科護理而言，部分護士的質量意識不強，在質控中抱著敷衍的態度，質量控制只是為了應付上面的檢查，自然達不到較好的效果。
1.3質控不真實、不到位
心內科護理中護士要注意的方面較多，患者可能出現的意外因素也較多，護士的任務較重，在此種情況下，護士為了提高工作效率，進行不真實的質控行為，各種質控表格往往是后期補寫，并不能反映真實的護理情況，給護理質控提供虛假信息。
2心內科護理質量控制體系的建立
護理質量關系到患者康復，加強護理質量控制能有效減少護理失誤，提高護理效果。護理質量控制是臨床工作中非常重要的一項，要倡導人人參與，需要不斷規范護理質控流程。我院心內科針對當前護理情況建立了有效的質量控制體系，具體情況如下。
2.1建立心內科質控機構
在心內科成立護理質量控制小組，組長由護士長擔任，然后對心內科護士進行全面分析，根據每個護士的資歷、特點以及能力安排質控內容，對每個人的質控項目進行明確，
2.2明確質控目標
心內科護理質控目標是要對護理中的質量缺陷及時發現，對存在的質量缺陷進行統計和分析，從實際出發提出有效的整改意見，從而減少護理失誤，提高護理質量和護理效率。
2.3確定質控內容
心內科根據當前護理情況，將質控內容確定為如下三項：基礎質量控制、?？谱o理質量控制以及服務對象滿意質量控制?；A質量控制的主要內容有：一級護理質量、三測單和醫囑單質量、基礎護理操作質量、藥瓶管理質量、急救物品管理質量、病房管理質量、標識管理質量、院內感染質量。?？谱o理質量控制的主要內容有：危重病人的護理質量、儀器管理質量、?？谱o理質量、遵醫囑處理質量、主班工作質量、健康教育質量、護理記錄質量、給藥及觀察質量等。服務對象滿意質量控制主要內容有：患者對護理的滿意度和醫生對護理的滿意度。
2.4編制護理質控工作書
按照質控內容的不同，確定質量控制的目標和質量控制標準的檢查方法，讓每一個接受此項護理的護士能通過看質控工作書就能掌握方法，較容易進行任何質控項目。下面是我院心內科質控中儀器管理質控工作書
2.5制定護理質量檢查記錄表質控工作書能夠為質量控制工作提供依據，但是要進行有效的檢查就必須依靠檢查記錄表。護理質量檢查記錄表中要根據質控管理項目將結構內容列出來，尤其要確定質控的關鍵點，然后結合我院護士管理手冊中的護理標準分值，對護理檢查結果進行記錄。檢查人員要根據自己所管的內容，確定合適的檢查時間，然后每月、每季度對質控檢查結果進行匯總，全科護士就結果進行討論，提出有效的整改意見。
2.6質量缺陷匯總分析
在護理質控中有了質控工作書可以盡快投入到工作中，有了檢查記錄表能對護理中存在的問題進行有效的發掘，但是如何尋找檢查出錯的原因，進行怎樣的處理呢？針對這個問題我院心內科制定了質量缺陷匯總表。列出造成質量缺陷的原因，并提出了具體的處理措施。詳細情況見表2。
2.7匯總公示
擔任不同項目的檢查人員將檢查結果進行總結，每周在全科進行匯總，分析問題的原因，然后討論改進措施。同時在全科室中就檢查結果進行公示，輔以明確的獎罰制度，不僅能準確反映質控過程中不同項目存在的問題，還有利于提高護士的責任意識的上進心，使他們在今后的工作中能更加努力、認真、細心，避免此類錯誤的再次出現。
3結果
我院心內科建立的護理質量控制體系經過2年的運作，心內科的護理質量有了大幅度提升，護理失誤也明顯減少。系統化的質控體系還有效促進了護理人員工作技能的提高，心內科的整體護理水平顯著提高。就我院心內科2012年第一季度和第四季度的檢查結果進行對比，2012年第一季度病人對護理的滿意度是86.7%，到第四季度病人對護理的滿意度為98.7%。護理質量檢查扣分來看，在第一季度心內科護理質量檢查扣分為38分，到第四季度護理質量檢查扣分降到了6分。
4結語
【關鍵詞】質量管理 護理質量
【中圖分類號】R197.323
【文獻標識碼】B
【文章編號】1814-8824(2008)-12-0045-02
健全質量管理組織機構是保證護理質量持續提高的關鍵［1］，護理質量控制是護理管理的核心，不斷提高護理質量是醫院管理的永恒主題之一，建立質量管理體系是現代化管理的重要標志［2］。護理工作是醫院活動中的重要組成部分，護理工作質量直接影響醫院的發展，為提高護理質量，常抓不懈，我院實行院科護理質量管理，通過層層檢查，進行質量控制，促進了護理工作的發展，取得了較好的效果。
1 臨床資料
我院共有護理人員220名，其中本科15名，占6.8%，?？?55名，占70.5%，中專33名，占15%，無學歷17人，占7.7%。職稱：護士24名，占10.9%，護師87名，占39.5%，主管護師104名，占47.3%，副主任護師5名，占2.3%。共16個護理單元，護理管理者22
名，占10%，質檢員52名，占23.6%。
2 方法
2.1 院科護理質量檢查 即護理部隨時下療區查，護士長值夜班每晚查，6個質量小組成員由療區護士長擔任，每月對療區進行一次護理工作大檢查，療區護士長和二名護士每周一次自檢，工作目標明確，分工到位，做到權力層層有，任務個個擔，責任人人負，實現了齊抓齊管，全員參與，使全院護理質量檢查形成常規化和制度化。
2.2 落實護理管理體系職責 規范護理行為，科學有效的護理管理制度和護理規范是護理人員的行動指南，是護理人員的工作準繩，是保證患者得到安全高質量護理的前提［3］。
2.2.1 提高全員醫療服務安全意識，護理部每季度，科室每月一次安全教育和檢查、擺問題、查隱患、有記錄，做到安全護理，警鐘長鳴。
2.2.2 認真落實《護理常規》、《護理技術操作規范》。
2.2.3 嚴格護理質量管理，強化“三基三嚴”訓練 護理部組織護士學習基礎理論，2次/月，?？谱o理查房1次/月，療區護理業務學習1次/月，護理查房2次/月，醫生學習?？萍夹g操作規范，?？圃\療指南護士參加學習。
護理部每半年對護理人員進行理論考試，前10名獎勵，加分，后10名質量否決，扣分，罰款。
2.3 制定護理質量檢查考評制度 院依據護理部檢查結果行質量否決，作為年末療區評先依據。護理部將每月檢查結果匯總、打分，作為考核護士長依據。療區護士長將檢查結果匯總打分，作為年末考核護士的依據。
2.3.1 醫院護理質量管理1次/季對護理質量、護理制度落實情況進行1次總結分析，對存在問題提出整改措施，并限期改正。
2.3.2 療區護理質量控制小組每月一次會議，總結質量工作，找出不足和薄弱環節，護士長每月對存在的問題制定整改措施，提出工作要求，布置工作。
2.3.3 每月將質量檢查結果向醫院考核小組匯報，與當月獎金掛鉤。
2.3.4 院每年舉行二次護理基本知識與技能比賽，對推動護理工作質量起到了促進作用，獲獎者給療區加分，做到有獎、有罰，獎懲分明。
2.4 實行全程監控 從患者入院開始到病情治愈出院的整個過程，把涉及護理活動的每個環節都納入監控視野，實施全程、動態質量監控，從入院宣傳到出院指導，從表格書寫、護理記錄到巡視病房、基礎護理、院內感染控制、調查患者滿意率來獲得信息，看護理工作是否到位。
院1次/季召開患者座談會，科室1次/月患者座談會，聽取意見，對存在問題及時整改，使護理工作更好的開展。
2.5 充分發揮考評功效 做到隨時檢查與定期檢查相結合，全面檢查與重點檢查相結合，護理部檢查與科室自查相結合，護士長檢查與科室質檢員檢查相結合，考評與解決問題相結合，做好事先控制、環節控制和終點控制。
3 結果
護理質量得到了提高，護理差錯減少，患者滿意度提高。
4 結論
通過質量管理提高護理工作質量，使常規工作程序化，日常管理制度化，各項要求標準化，技術操作規范化，監督檢查經?；?，我們做到目標、要求、責任、獎罰明確，對護理工作發展起到了推動作用，促進了整體護理工作的發展，患者滿意率大幅度上升，為醫院發展做出了貢獻。
參考文獻
1 李瑞蘭，董玲玲，薛陽,等.由國內外護理工作的不同點引發的思想［J］.當代護士,2007（1）：108.
2 于秀榮,葉文琴.當前臨床護理隊伍面臨的困難與對策［J］.護理管理雜志,2005,5（1）：3-5.
關鍵詞：高職院校；護理；計算機教學
中圖分類號： 文獻標識碼：A 文章編號：1672-7800（2012）003-0202-02
作者簡介：曹詠平（1976-）,女，湖南湘潭人，湘潭職業技術學院講師，研究方向為媒體制作。
0 引言
高職院校的計算機課程教學是為社會培養具備計算機應用型及復合型人才服務的?；诟呗氃盒！耙跃蜆I為導向，以能力為本位"的教學理念，應當以技術訓練為主，以理論學習為輔。根據這個原則，護理專業或其他專業的學生在學習計算機課程時都應當學習計算機基礎知識，基礎知識學習以“夠用”為原則；在軟件學習方面，由于操作系統是軟件系統的基礎和核心，這門課程首先要求學生熟練掌握常用操作系統（如Windows2003、WindowsXP、Windows Vista等）使用方法。在學會使用操作系統的基礎上，根據不同專業就業崗位對于計算機應用能力的不同需求選擇相應的應用軟件進行學習。為了培養學生分析問題和解決問題的能力，操作技能的教學應當采用與專業相關的案例教學法，根據各個專業的就業需求確定不同的案例類別,并選取案例進行教學，使學生通過學習掌握與專業相關的計算機應用能力。
1 計算機在護理工作中的應用
目前，國內已有較多醫院應用計算機來開展與護理有關的行政和事務上的管理，并有效地通過計算機對醫院護理工作進行組織、指揮、監督、調節，充分發揮了人力、物力的作用，提高了護理科學管理水平。據調查，Office系統辦公軟件在護理工作中應用比較廣泛，主要體現以下幾個方面。
1.1 Word文字處理系統實現護理文書的制作
通過對多家醫院的走訪調查，得出護理工作中的一項重要工作是使用Word文字處理系統制作護理文書，如護理工作計劃、手術期管理制度、患者發生輸血反映的應急預案、各種重點藥物分布表、每月護理質量檢查評比表等。護理文書的制作在護理工作評比中通常占據了50%以上。因此，在護理專業的計算機教學中，應當將Word文字處理軟件的應用作為應用軟件教學的重點之一，根據護理文書制作的要求，又應當將文檔編輯與排版、表格制作與圖文混排作為Word教學的側重點，在教學中應當選擇與護理工作相關的教學案例（案例素材可以從醫院收集，如制作護理工作計劃、手術期護理流程、患者發生輸血反映的應急預案、各種重點藥物分布表等）進行Word文字處理的教學，讓學生系統地掌握制作護理文書的流程與方法。
1.2 Excel電子表格處理系統實現護理工作表格的建立和數據的處理
Excel電子表格因其強大的數據存儲及處理功能，已在護理部管理層面有關護理人員信息管理、護理工作量統計、護理質量評分和統計、住院病人信息的管理、護士長夜查房記錄統計分析等方面得到了較廣泛的應用，通過進一步建立醫院統一的護理報表，配合互聯網的應用，可大大提高病房管理的效率，減少護士及護士長非護理時間的占用，促進護理效率和質量的提高。下面分別以護理人員信息管理、護理工作量統計、護理質量檢查評定為例進行說明。
1.2.1 用Excel 電子表格實現護理人員信息管理
護理部可根據需掌握的護士情況建立“護理人員一覽表”，內容可包括姓名、出生年月、學歷、畢業學校、工作時間、崗位等，按欄目信息分別輸入護理人員資料，由每個科室每月上報或出現人員信息變動時及時上報，以達到護理人員信息及時更新的目的。在“護理人員一覽表”中，可以利用Excel的數據處理功能對其中的數字及文本信息進行排序、分類和匯總，如可以完成按年齡從低到高進行排序，按進院的先后順序進行排序等；可以分類匯總各種護理人員的人數；可以通過篩選職稱欄，匯總護理師的人數；可以通過篩選學歷欄，匯總?？埔陨先藛T的人數等，并可按照需要進行打印或派生其他表格。該表格在變更或修改人員資料時，系統會自動更新，得到新的統計數字。這樣可以使護理人員信息的管理變得方便而靈活。要實現護理人員信息的管理，必須掌握Excel電子表格的建立、表格的格式設置和數據的排序、分類匯總、篩選等操作，因此，應當將Excel電子表格的建立、表格的格式設置和數據的排序、分類匯總、篩選作為學習的重點，在護理專業學生的計算機課程學習中可以使用“護理人員一覽表” 作為Excel電子表格教學案例（案例素材可以從醫院收集）進行教學。
1.2.2 用Excel 電子表格實現護理工作量統計
使用Excel進行護理工作量的統計快捷、方便、準確。護理部可根據需統計的數據設計“護理工作量統計表”，項目可包括病員總數、新入、出院、轉科、手術、一級、病危、病重、輸液、輸血等，由科室指定專人每日按要求進行填寫，每月底匯總數據后并上報科護士長，科護士長對數據進行整理后上報護理部。要實現護理工作量的統計，必須掌握Excel公式與函數的計算操作，重點掌握求和函數（SUM）、求平均值函數（AVERAGE）、求最大值函數（MAX）、求最小值函數（MIN）、條件判斷函數IF等常用函數的使用方法。在護理專業學生的計算機課程學習中可以使用“護理工作量統計表” 作為Excel電子表格教學案例（案例素材可以從醫院收集）進行教學。
1.2.3 用Excel 電子表格實現護理質量檢查評定
醫院可以采用Excel 電子表格進行各月或各年的護理質量評分的統計分析。例如，每月的護理質量檢查后，護理部把各科的護理質量評分輸入“月護理質量”工作簿，建立每科(包括護理部) 相應的工作表，分別錄入各項護理質量評分，如消毒隔離質量評分、急救物品質量評分、基礎護理質量評分等，然后對各科各項護理質量進行統計匯總，計算出各科的月得分、全院各項護理質量的平均分，并制出各科室間的護理質量分析圖(點線圖) 、各科護理質量與上月比較圖(柱狀圖) 、全院護理質量發展趨勢圖(點線圖) ，作為全院信息簡報的一部分予以公布。
表1是某醫院使用Excel制作的2008年、2009年科室護理質量檢查評比，表中錄入數據后使用Excel的求和函數計算出各項分數的合計值。在此基礎上還可以進一步進行數據的其他統計和分析，獲取有用的信息。
由此可見，要實現護理質量評分的統計分析，除了要掌握建立與編輯電子表格的方法外，還要掌握Excel公式與函數的計算操作以及數據的排序、分類匯總、篩選等操作，要學會制作各種不同形式的圖表，對表格中的數據進行展示和分析，從而得到護理質量評定的成績。在護理專業學生的計算機課程學習中可以使用醫院“月度護理質量評比”或“年度護理質量評比”作為Excel電子表格教學案例（案例素材可以從醫院收集）進行教學。
2 護理專業計算機教學案例的選擇
綜上所述，針對計算機在護理工作中的主要應用領域，可以確定護理專業計算機教學的主要內容是Office系列辦公軟件中的文字處理軟件Word和電子表格處理軟件Excel，而Word文字處理軟件和Excel電子表格處理軟件的學習要以計算機基礎知識和操作系統的學習為基礎。案例教學的素材可以從醫院收集，例如：使用Word制作護理工作計劃、手術期護理流程、患者發生輸血反映的應急預案、各種重點藥物分布等等護理文書；使用Excel制作護理人員一覽表、護理工作量統計表、月度護理質量評比表、年度護理質量評比表，并對表格數據進行統計和分析等等。使用與專業相關的教學案例進行教學，將對學生能力的整體培養、拓展以及職業素養的塑造起到很大的作用，學生在學習的時候也會更有興趣。
隨著醫院信息化管理手段的引入，計算機在護理學中的應用已滲透到護理工作的各個方面，對計算機應用能力的要求也在不斷提高。在學習的過程中，還要適當了解一些相關的應用軟件，比如護理專家系統、輔助教學和護理信息管理系統等，還應鼓勵學生經常上網查閱有關的醫院護理應用資料，獲取最新知識，了解新業務、新技術，擴大學生的計算機知識面。承擔計算機課程的教師不但要主動學習一些護理專業課的相關知識，還要定期走訪醫院，了解醫院所采取的先進護理手段與管理手段，提高自身素質，這樣才能在計算機的實踐教學中理論聯系實際，才能在傳授知識時給學生作更為切題、直觀的講解與輔導。
參考文獻：
\[1\] 何萍，李紅.Excel2000在護理質量評價中的應用\[J\].護理學雜志，2003（1） .
\[2\] 胡君娥，陳紅宇，王虹.Excel軟件在教學管理及教學質量評價中的應用\[J\].南方護理學報，2004（10）.
1 資料與方法
1.1 一般資料 廣西醫科大學成人教育學院護理本科的學生，選取在我院工作的進入臨床實習階段的護士，每年60～100人。
1.2 帶教形式與方法
由護理部質控組的老師負責帶教，采取一對一帶教的形式，帶教的項目有：病房管理、急救物品配備、消毒隔離、基礎護理、分級護理、護理文書、護理技術操作、門診各科管理、特殊區域管理。
1.2.1 明確護理質量檢查標準及檢查內容
組織學習護理質量管理基本概念、護理質量標準體系、實施方案、監控手段等相關內容,使護生了解三級質控網絡的組成、明確護理質量檢查項目的標準及檢查內容, 同時采取提問等方式進行質量檢查標準及內容的考核,必須做到人人明確質量標準,保證質量檢查的準確性。
1.2.2 確保工作的保密性 首先確定檢查的方式為實時、隨機的檢查,明確參與質量檢查的工作具有保密性。
1.2.3 講授護理質量檢查方法 依據標準評估護理人員對各項護理規章制度、常規及護理工作流程的執行情況，指導護理人員按規章制度、護理常規及護理工作流程工作。對各環節實施動態監控,并適時指導其檢查方法和技巧，培養學生發現問題、分析問題和解決問題的能力。
1.2.4 檢查中的存在問題及時反饋給護士長，限期整改。將檢查資料進行統計匯總，每月出版《護理信息簡報》一期，進行全院護理質量分析。并針對存在問題，深入相關科室，追蹤改進措施的落實情況持續改進質量。
1.2.5 實習結束后每個護士書寫一份實習報告，內容為參加護理質量檢查的心得及對帶教工作的評價。
2 結果
98％護士認為通過參加檢查，善于發現細小的安全問題，提高了發現問題、分析問題和解決問題的能力，提高溝通交流和綜合分析的能力，增強了信心，收獲很大，對帶教滿意。
3 體會
3.1 提高了本科護士的護理管理能力 姜小鷹等調查顯示:護理本科畢業生護理管理能力的得分較低［1］。本科護士通過參與院級護理質量檢查,不僅加深了對專業理論知識的理解和對專業的認識,而且通過到臨床實踐工作中去檢驗、提高、論證自己的觀點,對發現的問題,能夠進行認真的思考,自覺地不斷補充新知識,形成自己的新見解,使自己解決問題的能力不斷提高,培養了本科護生的臨床實踐工作能力及科學思維能力;在真正參與病房管理中,培養了本科護生在實踐中應用護理管理知識的能力。
3.2 調動了本科護士生的工作熱情，本科護士由于其與中專、大專及其他學員在知識結構、個人經歷、心理方面有著不同的特點,以及學歷上的優勢,具有較強的優越感,用中專、大專生一樣的方法進行帶教,不分層次,起到了消極導向作用,易產生“失落感”和“專業挫折感”,不利于角色的適應與轉變,影響了護理教育、專業的發展及人才的合理使用［2］。通過參與院級護理質量檢查,會使她們感到與一般的護士不同,受到上級的器重,使他們在實踐中有了自豪感,增強了他們的自信心和工作積極性,個性得到全面發展,為其畢業后成為合格的高層次護理人才打下良好的基礎。
3.3 提高全院護理質量 臨床護士是護理質量的執行者和保證者,以往護理質量檢查中,護士只是被檢查者這個角色,所有護理質量上的不足之處只等著護士長和護理部指出,本科護士參與護理質量檢查后,回到原來的科室，能夠主動對本科室護理質量進行督促,發現問題,能夠向護士長匯報,并提出自己的建議,促進本科護理質量的不斷改進,從而帶動全院護理質量的不斷提高，患者從中得到實惠，真正享受到舒適、安全、滿意的護理服務。
3.4 實現了護理質量管理由被動管理向主動管理的轉變 護理質量管理是依據標準對護理工作服務的全過程進行有目的的評價、判斷、檢查患者是否得到應有的護理效果，并不斷總結經驗、找出差距，通過信息反饋，從而實行有效的控制管理過程。本科護士參與護理質量檢查，帶動年輕護士提高質量意識，注重了質量管理的過程,注重了環節質量的控制,不再出現質量管理檢查前忙碌、檢查中緊張、檢查后松懈的不良現象,自覺地將質量意識貫徹到護理工作中,將質量控制做實、做細,實現了護理質量管理由被動管理向主動管理的轉變。
參考文獻
