時間：2023-03-17 18:07:56
序論：在您撰寫建筑安全員論文時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
作者：晏愛云 黃開芳 王艷 劉俠 單位：安康市中醫醫院
扁平化管理患者，提高患者口服藥物安全度（1）責任護士跟隨主任查房，全面掌握患者病情，評估患者服藥能力，查看口服藥物醫囑后再給患者發藥，服藥到口。詳細講解藥物作用和不良反應，密切觀察藥物療效和不良反應。（2）購置溫馨小藥盒，一般盒裝藥物存于小藥盒放于患者床頭柜上，指導患者服藥，每天查看患者服藥情況。（3）特殊藥物如地高辛、胺碘酮、美托洛爾、安眠藥等由責任護士保管，按時按量服藥，密切觀察藥物作用和不良反應等，執行記錄用藥時間制度。（4）對文化程度高、遵醫行為良好的年輕患者可指導他們自行服藥。（5）對文化程度低、遵醫行為差或老年患者，應反復講解藥物知識、服藥劑量和方法。出院之前教會患者服藥，不能自理的患者教會陪人服藥方法。站在床旁查看患者或陪人服藥是否正確，直到患者或陪人能正確服藥。特殊藥物出院時裝在“口服藥物識別袋”里［2］，即1個透明塑料袋，內襯1個寫有藥物名稱、劑量、注意事項等內容的卡片，以提醒患者正確服藥。（6）發放出院溫馨聯系卡，以便患者如有不適或服藥不明白及時詢問。電話隨訪是否按時服藥及服藥方法劑量是否正確。（7）患者若再次住院仍有原管床護士負責。
實行績效管理，提高護士工作積極性首批試點病區根據本科室具體情況，制定切實可行的績效分配方案和獎懲措施，應用各班工作質量量化表量化工作質量，并與獎金掛鉤，保證口服藥物的服藥安全。開展優質護理，實行責任包干制整體護理模式，扁平化管理患者，應用流程管理規范工作行為。管床護士就如管床醫生一樣，對患者病情了解全面，對患者診斷、治療、用藥都非常了解，可以避免由于醫生筆誤而盲目執行醫囑造成服藥錯誤。開展優質護理服務以來，管床護士80％的時間都在病房，能夠及時了解藥物療效及藥物不良反應，報告醫生調整治療方案，促進了患者早日康復，提高了患者滿意度。責任護士一般選擇工作能力強、業務素質高的護士擔當，并經常認真學習藥品說明書，提高專業水平，保證用藥安全。有研究表明，護士的素質和能力與護理缺陷、事故的發生往往有 著 直 接 的 關 系，是 維 護 安 全 護 理 的 最 重 要 的 基礎［3］。制定責任護士工作流程、發放口服藥物工作流程，并對工作流程進行持續改進。發藥到口，記錄用藥時間制度的執行，從根本上保證了用藥的安全性，是從法律上保證了護士執行醫囑、按醫囑有效時間內給藥的依據［4］。責任護士只管7、8個患者，對患者病情及用藥非常熟悉，進一步保證了患者的用藥安全。
內科患者用藥復雜，藥物品種多，為了方便，醫生經常會給患者開整合的藥物如阿司匹林泡騰片等，使用溫馨小藥盒放置藥物，可以避免藥物受潮、風解，也方便醫生查房時了解患者服藥情況，進一步保證患者服藥安全。特殊藥物由管床護士保管，杜絕了遵醫行為差的患者服藥過量造成嚴重不良后果?？诜幬镒R別袋可提醒患者回家后正確服藥。開展優質護理服務以來，真正把時間還給了護士，把護士還給了患者，有充裕的時間給患者做健康指導，患者了解了藥物的作用和不良反應等，提高了患者的遵醫行為，充分發揮口服藥物治療疾病的作用。管床護士就如管床醫生一樣，患者若再次住院仍愿意由原管床護士負責，這樣由于相互了解，可以避免服藥及其他護理不良事件的發生。實行績效管理，激發了護士的工作熱情，確保了工作質量，保證了患者用藥安全，提高了患者滿意度。
關鍵詞：眼科住院患者；安全管理；防護
安全管理是指為保證患者身心健康,對各種不安因素進行有效控制［1］。安全是保證患者生命安全的必備條件,是減少質量缺陷,提高護理水平的關鍵環節,是控制和消除不安全因素,避免發生醫療糾紛和事故的客觀需要［2］。由于眼科患者視力障礙,在住院期間發生跌倒、誤食、暗室內碰傷等安全問題的幾率比一般患者高,故而我們組織全科護理人員對可能發生的不安全因素進行分析,總結采取人文關懷以及安全防護,取得了較好的效果。
1影響眼科住院患者安全危險因素分析
1.1跌倒眼科患者均有不同程度的視力障礙,地面光滑、潮濕、有果皮，病房內設施多,過道障礙物,俯臥時間過長等均可使患者站立不穩而跌倒。據報道，有患者因術后臥床時間長,在慌忙起身接電話時跌倒,導致顱底骨骨折［3］。
1.2誤食眼科患者因視力障礙發生誤食屢見不鮮，特別是老年性白內障患者。另外，因糖尿病引起眼底出血,激發白內障或青光眼的患者,誤食后會嚴重影響治療效果,給術后帶來不利因素。
1.3暗室內碰傷暗室是眼科檢查的特殊環境,眼部許多精細檢查都要通過裂隙燈、檢眼鏡在暗室內進行。為有利于檢查,暗室內光線較暗,加上患者對環境陌生以及視力障礙,沒有適應暗室環境就接受檢查,很容易碰傷,引起醫療糾紛。
1.4墜床眼科患者因視力障礙回避險境的反應比較遲鈍,易發生墜床。
1.5告知行為不規范，健康宣教工作不細致護理健康教育的根本目的是幫助患者及家屬自愿的接納有利于健康的行為和生活方式,減少影響健康的危險因素，從而預防疾病,促進健康,提高生活質量。健康宣教不細致或不恰當,會給病人帶來不穩定的心理負擔,甚至導致治療失敗,給醫院帶來負面影響,如因眼內惰性氣體在高空中急劇膨脹可引起高眼壓等并發癥,故玻璃體切割聯合C3F8氣體注入的患者應禁止坐飛機；玻璃體切割聯合硅油填充術的患者,術后應該注意俯臥的姿勢,在保持俯臥的同時,胸部不能長時間壓迫,以防靜脈回流障礙使頭部供血不足,引起視神經缺血,導致視力下降。若健康宣教沒有告知患者,將會給患者帶來安全隱患問題。
2安全防護措施
2.1建立健全規章制度建立健全規章制度是護理安全的保證,安全教育應在落實上下功夫,找出相關不安全因素,制定防范措施,加強薄弱環節的管理,強化護士的安全意識,提高安全工作的預防性和預見性。組織全科護士學習相關的疾病知識,提高法律意識，從職業道德和法律的角度規范眼科護士的護理行為,確保各項規章制度落到實處,使護士認識到遵守規章制度也是一種自我保護,提高護士的自覺性,消除隱患,防患于未然。我們考慮到眼科患者有不同程度的視力障礙的特殊性,要求護士必須向患者和家屬進行安全教育,使患者和家屬掌握安全防范的措施。
2.2進行風險評估患者入院后護士及時進行入院評估,評估內容除一般情況、護理體查、心理社會評估外，重點評估患者的生活處理能力,根據評估分析患者存在的危險因素,針對患者個體存在的危險因素的具體情況,制定個體化護理計劃,通過提出預見性護理措施,指導護士有重點地對患者進行觀察及護理,從而使護理人員處于主動地位。
2.3我們對手術后和俯臥時間長的患者提醒其做到3個30s，即醒后30s再起床,起床30s后再站立,站立30s后再行走,以防跌倒。
2.3.1保持周圍環境的安全（1）病房用防滑PVC木地板,在拖地板時要求擰干拖把,并用干布立即擦干,保持每塊地板清潔干燥。病房和通道內簡化設施,走廊、廁所設有扶手。單間廁所門口加防滑墊,最大可能地減少患者滑倒。（2）患者的用物整齊地放在患者易取之處,醫療器械和電線需卷放好,以免散放在地上絆倒患者。（3）針對老年患者視物不清，囑其上廁所時可按呼叫器，由護士給予幫助，呼喚器應放置患者觸手可及的位置。2.3.2囑患者穿防滑鞋,衣褲寬松舒適。
2.3.3性低血壓是老年人暈厥和昏倒的重要危險因素［4］向高?；颊呒凹覍偬峁┯嘘P低血壓的相關信息,使他們了解發生性低血壓的原因,如何預防以及一旦出現性低血壓的癥狀該如何處理。對存在危險因素的患者,護士應指導其分幾步緩慢起床：在起床前，先取半臥位,再在床上坐幾分鐘,再扶床頭柜,拐杖等緩慢站起。囑咐患者一旦出現眩暈、視物模糊時應立即坐下或躺下。
2.4防誤食對于視力極差的老年患者,均應由護工或家屬喂飯,每喂一口都要用餐具或食物接觸一下老人的嘴,然后再將食物送進口中；患有糖尿病、高血壓的老年患者每餐均應由護士檢查后方可食用,以免飲食不當影響治療效果,再者喂飯的時候盡量讓患者取坐位或半臥位。
2.5防暗室撞傷為避免患者在暗室內碰傷,我們將暗室的儀器和物品放置簡潔、合理,在患者手術前先帶其到暗室,熟悉暗室的設施及檢查時要擺放的位置,適應暗室的環境,責任護士與患者一起熟悉病房及暗室的線路,讓患者有安全感,對雙眼視力障礙及80歲以上的老年人,均在患者一覽表上用紅色小三角標志區別,使各班護士做到心中有數,進行重點護理。并安排護士在暗室內攙扶患者,有效地幫助醫生完成檢查,在攙扶患者的時候,我們與患者面對面,護士的雙手拉起患者的雙手,患者向前走,護士退行,這樣患者不再有踩空的感覺,到檢查臺前先讓患者扶住凳子再協助其坐穩；然后一手扶住患者的頭后,另一手扶住前額,慢慢向前移，平穩地將下巴放在支架上,前額貼緊額頭架,檢查時囑其不要變動頭位和,以免儀器碰傷。
2.6防墜床為防止老年人或兒童發生墜床,我院專門把我科70張床更換為帶護檔的可調試的自動床。同時要求加強夜班護士的夜查房,杜絕此類事件的發生。
2.7加強眼科健康教育為落實健康教育,我們請各專業醫生講解疾病的特點及注意事項,并選派護士外出進修學習，要求護士在患者入院3天內講解有關疾病知識,每個責任組有一名護士進行健康宣教,護士長對入院3天以上的患者就健康教育知曉率進行檢查,并把此項檢查以優、中、差納入護士量化考核中,直接與獎金和年終考評掛鉤,每月召開一次公休座談會,傾聽患者對醫療護理及病區安全管理方面的意見,及時改進工作,對潛在的安全隱患妥善處理,從而保證了護理安全。
3小結
影響眼科患者住院期間的安全因素是多方面的,我們必須采取積極措施對各種不安全因素進行有效的檢測,為患者創造一個安全的就醫環境。這也是我們護理管理中的一項重點工作,是避免發生醫療糾紛和事故的客觀需要,同時能夠取得更好的社會效益和經濟效益。
【參考文獻】
1史自強,馬永詳,胡浩波,等.醫院管理學.上海:上海遠東出版社,1995，238.
2左月燃,對加強護理安全管理的認識和思考.中華護理雜志,2004,39（3）:191-192.
關鍵詞：安全風險，管理，措施
0.引言
我國己經加入WTO，將有越來越多的國外公司進入中國市場，市場競爭必將越來越激烈。而在激烈的市場競爭中，要想立于不敗之地，不斷提高自身的管理水平和抵御風險的能力是重要的途徑。建設工程風險管理是決定工程項目能否成功的關鍵因素,也是建設市場運行機制發揮作用的重要保證。目前，大部分企業已經深刻地認識到了這一點，風險管理建筑安全狀況得到了很大程度的改善，然而，由于政治、經濟、技術、文化等發展水平所限，目前我國建筑安全風險管理工作還存在一些問題和不足。
1.建筑施工安全風險管理的的特點
建筑工程與其它行業相比，有其自身的特點。一是流動性大，一項工程在一個工地施工完成后，往往立即遷至另一個工地；二是臨時性強，工地的建筑物、設備和設施、機具、材料、人員等都有很強的臨時性；三是變動性大，不同工程的地理位置、環境氣候、設計特點、平面布置都不一樣；每項工程的施工準備、開工至竣工，施工階段的作業內容、作業條件、作業人員變動很大；四是交叉作業多，一項工程往往由多家施工單位、多專業、多工種交叉施工；五是人員組成復雜，既有企業自身的，又有分包單位，人員又有戶籍、崗位、工種與文化程度的不同。在建筑工程中運用風險管理，應針對這些特點，以增強其實效性。
2．安全風險管理存在的問題
2.1法律、法規、監管體系不夠完善
20世紀80年代以來，我國頒布實施了諸多有關建筑安全生產的法律、法規，初步構成了建筑安全生產、勞動保護的法規體系，對提高企業安全生產水平、減少傷亡事故起到了積極作用。論文修改。但隨著社會的發展，已暴露出不少問題，如各方主體的安全責任需要進一步細化、安全生產的投入也需要法律法規予以保證、缺少工程保險的實施細則不適應實行工程風險管理。目前建筑業安全生產的監督管理更注重突擊性的安全生產大檢查，對日常的監督管理制度和措施重視不夠。監管體系不夠完善，資金不落實，監管力度不夠，手段落后，不能適應市場經濟發展的要求。
2.2風險管理安全意識薄弱
由于受計劃經濟體制的影響,我國建筑企業經營者和施工項目管理者的風險意識比較淡薄,對于風險管理的重要性認識不足,沒有把其作為項目管理的重要內容。盡管有一些風險管理的措施,但僅局限于在施工組織設計和施工技術方案中編制的一些在工程質量、進度、安全等方面的保證措施,缺乏系統性和明確的風險管理目標,沒有正式的項目風險管理方案,對工程擔保和工程保險的重要性和必要性缺乏認識。論文修改。
如投資方為了早日發揮項目的效益，違背客觀規律，單一追求施工進度，迫使施工單位大量增加人力物力投入，簡化施工程序，壓縮合同工期，對施工場所所需安全措施費用不予認可，拒絕支付安全生產所需經費，導致施工單位安全生產投入嚴重不足。施工單位過分注重自身的經濟利益，安全意識淡薄，安全投入不足，安全生產責任制及安全防護措施得不到落實;個別單位甚至認為安全管理是一種“純消耗”，投資安全管理會降低收入，從而取消了安全管理機構和專職安全員，致使安全生產處于無人管理的狀態;施工過程中有章不循、違章指揮、違章作業和違反勞動紀律的現象普遍存在。
2.3缺乏高素質的風險管理人才
建筑業從業人員中80%以上是農民工，受教育程度低，整體素質不高;建筑業管理和技術人員偏少，技術人員僅占5.%3，管理人員僅占4.%，特別是專職安全員數量少，年齡偏大、學歷偏低，自身安全意識和安全操作能力較低，在風險識別、控制、措施制定等方面很難是高質量、高水平的。論文修改。
2.4施工方案不合理缺乏針對性、安全防護設備有待于提高
實施性施工組織設計是工程項目有序施工和規范管理的基本依據施工組織設計，也是防范安全質量事故風險的首道防線。有的工程項目,施工組織設計不合理,專業施工方案無針對性,缺乏必要的計劃書或藍圖,施工現場組織或管理結構混亂,技術性操作缺乏應有的安全保障。典型的弊病如腳手架搭設方案無針對性,高層架體無設計計劃書,結點設置無詳細圖紙,懸挑架未按設計要求搭設等,由此引發的安全事故觸目驚心。安全防護設施一方面未按規定設置或設置不齊全，另一方面設施簡陋，起不到安全防護的作用。個人的安全防護裝備落后，質量低劣，防滑鞋、安全防護服裝等配備嚴重不足。
2.5風險管理機制不健全
企業內部風險機制不健全,大多數建筑企業普遍沒有系統化、制度化、程序化的風險管理體系,沒有主動進行風險管理的意識,組織結構中沒有專門的風險管理部門履行風險管理職責。主要依靠個人的經驗進行判斷決策,一些決策由于缺乏相關數據帶有盲目性。使化解、抵御風險的能力降低,增加了組織結構的運行風險。
3．安全風險管理對策和建議
3.1完善法律、法規、,建立安全風險管理制度
由于市場經濟的框架體系在我國建立時間不長,許多制度還在探索階段,特別是有些現行的法律法規不適應工程建設風險管理,缺少工程保險的實施細則。當前, 最關鍵的是要針對建設領域內存在的突出問題,盡快建立參照國際慣例并符合中國實際的工程保險和工程擔保制度。要研究合理的工程時錄、工程保險收費標準及費用計入辦法。
3.2提高風險管理安全意識
業主、承包商、監理單位和政府職能部門都必須有全員風險管理意識,把風險管理意識貫徹到參與項目的各類人員中;樹立風險管理的全過程意識,項目實施過程中存在各種風險因素,而風險就是在項目實施中形成的;要樹立風險管理的法律意識,依法履約,通過法律的手段來解決違約的問題。
3.3提高安全風險管理人才的素質，加大管理人員安全教育
風險管理不僅要投入資金，而且需要一批有豐富的風險管理技術知識的專業人才，企業可以通過多方面提高安全風險管理人才的素質如：通過與高校合作、對企業內部相關人員進行培訓、從高?；蛏鐣衅赶嚓P人才、利用中介機構力量等。
在施工現場有許多的技術工人、管理人員,甚至監理人員都相當缺乏施工安全知識,不懂安全規范、標準、規章制度、安全技術操作規程的現象比比皆是。一個建筑工地,如果管理人員都不懂得安全知識,不能及時發現安全隱患,對違章操作、違章指揮熟視無睹,又如何去行使管理的職權呢?所以必須對施工現場的所有人員的安全教育，包括對全體人員進行有關安全生產的法律法規、管理制度和紀律的教育和對專業的管理人員、技術工人進行本專業、本工種的安全技術規范和措施的教育。
3.4嚴格施工方案預控和規范勞動防護
實施性施工組織設計是工程項目有序施工和規范管理的基本依據，也是防范安全質量事故風險的首道防線。應重點把好三個方面的關口：一是前期現場調查論證關、二是認真落實技術領先的基本原則、三是嚴格執行審批優化后的施工方案。要制定現場執行和過程優化管理方案，確保每一個工點、每一個環節都能嚴格按方案實施預控，每道工序、每個細節都能留下方案預控記錄，從而規范施工現場的管理控制。
對勞動防護用品的發放應當設立專人來管理，及時的向施工人員發放性能符合要求的、清潔有效的防護用品，并對使用過的防護用品細心保養。對洞口、臨邊作業所采取的安全防護措施，應規定由專人負責搭設與檢查，以保證安全可靠。
3.5建立健全風險管理體系與機制
建立企業內部風險管理體系與機制切實提高風險管理技術要提高企業抗風險能力,首先必須建立企業風險管理制度,明確職責,逐步形成企業風險管理體系與機制。由于風險具有掩蔽性和不確定性,企業必須提高對風險的識別能力,并加強風險信息收集工作,掌握不同項目的風險規律。目前, 絕大多數承包商對房地產項目的風險比較重視,但對政府投資項目的風險重視不夠, 有些所謂的“形象”特事特辦,不按市場規則運行,有的根本不進行可行性研究或不可行也上馬,企業只要介入就會遇到極大的風險。所以承包商要對參與的項目列出潛伏的風險清單,進行分類并衡量對比,確定風險的相對重要性;應用各種風險分析技術,用定性、定量或兩者相結合的方式對風險進行分析、預測、評估, 采取相應的對策, 盡可能減少風險損失。
結束語
由于建筑工程施工是一種復雜、多變的高風險作業、施工現場屬于事故多發的作業現場，風險管理已經在建筑施工企業生產經營中越來越得到重視，然而，由于種種原因，使企業的風險管理工作不盡人意。我們要充分運用風險管理方法,全總結成功的經驗，吸取失敗的教訓，逐步提高建筑企業的風險管理水平。進而提高企業的管理及決策水平，并取的良好的經濟效益和社會效益。
參考文獻
[1]龍衛洋,龍衛國.工程保險理論與實務[M].上海:復旦大學出版社,2005.
[2]彭衛華.工程保險及其風險管理的理論和實證分析[D].南京:河海大學,2003.
論文摘要：現代房屋建筑向著更高、體型更復雜、結構形式更多樣、功能更齊全、綜合性更強的方向發展的。房屋建筑與大城市間的關系這個問題顯得越來越重要和敏感。本文對當前房屋建筑施工安全管理的現狀進行了分析，提出了加強房屋建筑施工安全管理的措施，以保證房屋建筑工程施工的進度和質量。
建筑行業領域在我國的國民經濟中占據的地位是無可替代的支柱作用，所以它的安全事故問題變得非常的重要。近年來，隨著我國市場經濟的發展，基礎建設投資規模迅速增大，建筑業得到蓬勃發展，但同時，我國建筑領域的安全生產形勢十分嚴峻，建筑業施工傷亡人數居高不下。建筑施工的各類安全事故頻頻發生，給國家和人民的生命財產造成了嚴重損失。因此，要做到工人自覺遵守安全操作規程和做好個人安全防護、認真做好現場安全管理、做好監督管理工作，是當前樹立新的安全管理理念，建立新的符合建筑工程管理規律和項目管理特點的安全管理模式，最大限度地減少或杜絕施工事故的重要任務。
1加強房屋建筑施工安全管理的意義
加強房屋建筑施工安全管理是建設社會主義和諧社會的需要。共建和諧社會的核心內容就是依法治國，加強房屋建筑施工安全管理的法律依據是《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國建筑法》、《安全生產法》的實施為我國的安全管理工作提供了法律依據，同時對違背安全管理的行為提出了處罰措施?！督ㄖā肥且幏段覈ㄖ袌龅牡谝粋€法律文件，其中，對建筑業企業的安全管理提出了明確的規定，要求總承包企業承擔起安全管理的責任，把所有施工單位的安全管理納入到統一管理中，明確分包單位應服從總包單位的安全管理。
建筑行業是高風險、事故多發行業，習慣性違章屢禁不止，重復性事故時有發生。形勢在發展，技術在進步，體制在變化，而企業安全管理模式仍延續著“企業負責，行業管理，國家監察，群眾監督”的安全生產宏觀管理體制，但是，該管理體制的概念和許多內容已經不適應當前的形勢，為此，更新安全管理理念，樹立企業安全文化，建立現代化安全管理體制以適應新的形勢、新的技術、新的體制、新的生產者，是做好安全工作的關鍵，也是共建和諧社會的需要。
2當前建筑施工安全生產存在的主要問題
2.1安全觀念淡薄，重視程度不足
當前，部分建筑企業沒有真正樹立“安全第一”的生產理念，沒有處理好經營、效益、質量和安全生產的關系，沒有確立安全管理是企業生產、經營重要組成部分的思想，沒有把安全生產工作真正放在首要位置來抓。有的企業領導只是在口頭上講“安全第一”，實際工作中往往把經濟效益擺在第一，認為把時間和精力放在抓進度和提高經濟效益上就行了，對安全生產不重視、不檢查，或是對檢查出的問題不解決，對安全生產存有僥幸心理，重視程度不夠，這是造成安全隱患的原因之一。
2.2經費投入不足，管理工作滯后
按照規定，施工企業安全生產專用經費的提取必須?？顚Ｓ?，目前，仍有部分企業沒有執行到位：一是未提取或提取不足；二是對已提取的經費沒有做到?？顚Ｓ?。甚至有些企業領導將提取的安全生產經費認為是額外支出，把在安全生產上少投入作為企業利潤挖潛的一種手段。不能配備必要的安全生產設施和勞動保護用品，漠視生產工人合法的勞動保障權益，安全自查、自控工作形式化，很大程度上只是為了應付上級檢查。還有部分建筑企業將必要的安全管理機構、人員精簡、合并，專職安全人員配置不足。有的雖配備了安全員，但有的安全員責任心不強，自身素質差，監管水平低，不能很好地履行安全員的巡查糾錯等職能。
2.3崗前培訓不到位，安全教育不夠
近年來，越來越多的農村富余勞動力進入建筑施工企業，由于企業三級安全教育不落實，安全技術交底不到位，大量既沒有進行崗前勞動技能培訓又缺乏施工現場安全教育的務工者上崗后，對施工現場的不安全因素一無所知，對安全生產的重要性沒有足夠認識，缺乏規范作業的基本常識，安全技能差，自我保護意識不強，違章指揮、違章作業、違反勞動紀律等現象嚴重。
2.4建筑市場不規范，安檢措施難落實
建筑施工存在的安全問題，從根本上講是建筑市場秩序混亂的產物，許多不規范的市場行為是引發安全事故的潛在因素。主要表現在一些施工企業安全生產制度、管理措施難以在施工現場落實，安全生產責任制形同虛設，總承包企業與分承包企業在施工現場管理方面缺乏相互有機配合機制，給安全生產留下隱患，導致事故頻發。當前建筑市場中存在著大量的墊資、拖欠工程款、肢解工程和非法掛靠、違法分包等行為。尤其是一些根本沒有施工條件或不具備相應資質的隊伍擅自承擔施工任務，安全意識更差。一些施工企業低價中標工程后，削減安全投入，導致安全生產設施、設備嚴重不足，措施落實也得不到保證。甚至有一些建設項目未辦理施工許可、質量安全監督等相關手續就擅自開工建設，規避政府主管部門監管。不少工程項目在建設過程中存在著搶工、趕工，任意壓縮合理工期現象，也給安全生產帶來了隱患。
2.5審批把關不嚴，安全監管不力。
部分地區建設主管部門和質量安全監督機構，對本地建筑施工安全生產管理的薄弱環節和存在的主要問題了解不多，把關不嚴，責任不落實，監管力度不夠，在機構設置、工作體制機制方面還不能適應當前建筑工程質量安全工作的需要。 3 安全事故的對策和建議
3.1對施工人員的房屋建筑施工安全培訓的加強。要想搞好房屋建筑施工的安全生產首要前提就是要提高建筑施工人員的安全防患素質，而這又依賴于企業開展的安全教育培訓，使工作人員能夠了解最基本的安全知識，提高他們進行安全施工的技能，并且增強了自我保護的能力，減少了工程和人身傷亡的事故比例。
3.2完善房屋建筑施工的安全監督體系
（1）針對承包施工的單位來說，對其房屋建筑施工的有關安全保證體系進行監督，檢查其在正常施工的工作情況下是否在充分發揮著應有的作用，另外，還可以結合著對工地進行抽查。
（2）根據房屋建筑施工的現場環境和施工工程的發展進行有效的預防控制監督工作，可以利用計算機網絡進行建筑施工的管理工作，將房屋建筑施工工程項目的進展情況傳到網上獲取有價值的反饋，使得監督機關可以及時的根據具體情況作適時的施工工程調整。
（3）均衡施工。均衡安排各個施工單位內部之間以及各個項目之間的安全生產，提高整體房屋建筑施工的安全水平。
3.3房屋建筑施工工程的意外傷害保險。確立建筑施工的安全監督機構和安全中介機構等，完善建筑施工意外傷害保險的運轉模式。
3.4對房屋建筑施工進行經常性的安全檢查。安全事故中的一小部分是由于意外導致的，而大多是因為人為的因素造成的，所以進行全面的檢查可以起到及時發現隱患，并避免事故發生的作用。
3.5建筑安全生產法規的研究。針對我國建筑安全生產的現狀，發達國家以及我國周邊國家進行比較研究；為制定全國統一的建筑安全生產法規及其在建設工程安全管理中的應用研究。
3.6建筑業企業安全管理信息系統的研究。企業應該推廣建筑安全管理信息系統，并在條件許可情況下進行工程規范技術等軟件的研發。
4 結束語
安全管理是事關國家和人民生命和物質財產安全的大事，每個單位、每個從業人員對此都必須予以高度重視。不單是施工單位、監理單位，建設單位、其他相關單位和我們施工安全監督部門都須予以高度重視。從施工安全監督的角度講，政府的建設工程施工安全監督管理已從以往的現場監督為主轉向行為監督為主。我們相信只要我們齊心協力、盡職盡責，群防群治，施工生產事故一定會得到有效預防，使我國房屋建筑安全管理工作更快更好地走上科學化、規范化、健康化的發展軌道。
參考文獻
[1]何強．施工企業安全管理措施淺議[J]．科技資訊，2007(12)．
[2]楊寶富．建筑施工安全生產的科技創新及途徑[J]．職業，2007(12)．
[3]梁月清，張開立．淺析建筑施工企業安全管理評價[J]．安徽建筑，2006(05)．
[4]龔梅．房屋建筑施工質量與安全管理探討[J]．現代商貿工業，2008(20)．
[5]李世蓉，蘭定筠．房屋建筑工程管理與實務[J]．水利水電出版社，2008(7)．
[6]張永濤．淺議房屋建筑施工的質量與安全管理[J]．建筑科學，2009(10)．
關鍵詞：建筑，施工，安全
安全生產是建筑施工企業在生產經營活動中的一項必不可少的重要工作內容。安全工作的優劣，一定程度上決定企業的發展命運。良好的安全管理，可以給企業帶來社會信譽和經濟效益，同時也使國家和集體財產免遭損失，職工生命安全也能得到切實保障。
1.強化組織領導，建立完善的安全管理體系
為切實增強安全生產管理的針對性和實效性，充分調動和發揮參建各方的積極性，必須注重建立完善的安全管理體系，為安全生產發揮了堅實有效的基礎性作用。
建立安全機構，健全安全體系。項目開工前，要組織基建科、施工單位、監理單位負責人成立安全生產工作領導小組，嚴格按照國務院《建設工程安全生產管理條例》要求，對施工單位、監理單位主體行為及職責做出明確要求，督促施工單位、監理單位各自健全安全機構，配齊安全管理人員，完善安全制度，落實安全措施，保障安全資金足額投入，健全安全生產管理機制。
同時，強化責任追究，建立起層層負責的安全生產目標責任制。工程施工單位將安全目標分解到各專業、各崗位，做到責任到人、細化到位，使施工現場每一個部位、每一個環節嚴格操作規程，加強現場防護和文明施工管理，并建立起安全隱患排查及責任追究制度，努力為建筑工人創建良好的作業環境。
2.加強教育培訓，提高安全防范意識和能力
建筑安全事故的發生主要由物的不安全狀態和人的不安全行為引起。一方面，高危險的作業環境造成了不安全的工作狀態。建筑工程施工環境具有露天、高空、工種交叉、場地局限大等不利因素，加之建筑工具、原料物品體積龐大，一旦發生事故，個人之力往往難以抗拒。另一方面素質參差不齊的人員隊伍增加了不安全的人為因素。主要表現在個別安全監督管理人員專業水平低，安全管理技術素質相對較差。更重要的是，建筑工地從業人員許多是農民工，缺少系統的操作技能訓練,安全防范意識和能力不足等。因此，必須把安全教育培訓工作作為安全生產過程中的重要環節，堅持常抓不懈。在項目建設過程中，始終堅持“安全第一、預防為主”的原則，加強教育，強化培訓，努力實現安全教育的“制度化”、“通俗化”和“人性化”。
2.1安全教育制度化
工程建設、施工、監理等單位都建立健全安全生產教育培訓制度，定期開展《建筑法》、《安全生產法》等法律法規及現場施工安全知識的學習培訓，做到安全知識不知曉不進場、安全操作不達標不上崗，提高各級管理人員與現場施工人員的安全素質。
2.2安全教育通俗化
針對建筑工人整體文化程度偏低的實際，多采取觀看安全知識宣傳片、施工現場講解、安全操作實際演示等方式，提高學習效果。并多次組織開展了“安全建設月”、“百日安全競賽”、“安全、質量演講比賽”等活動，做到警鐘長鳴，提高了作業人員的安全生產意識和安全防范能力。
2.3安全警示教育人性化
在施工現場作業區設置了安全警示鏡和安全防護用品配備、佩戴示意圖，并有安全管理人員現場檢查、糾正。在工地顯眼處張貼“工地是個大家庭，工友合力保太平”、“一人平安，全家幸福”等既有哲理，又富人性化的安全警示標語，從工人的內心深處激發安全生產意識。
通過深入扎實的安全教育培訓活動，使建筑施工人員真正做到牢記安全宗旨，堅守安全紀律，落實安全措施，實現安全操作，防微杜漸，持之以恒，最大限度地消除各類安全隱患。
3.實施目標管理，抓好重點環節安全生產
在監督管理工程建設過程中，要堅持高起點立項，高標準管理，高質量建設，特別是在安全生產過程中，堅持實施目標管理，加強監督檢查，突出重點環節，重點抓好三個方面的工作。免費論文參考網。
3.1實行“每周辦公例會”制度，現場協調解決各類矛盾和問題
基建科主持召開由建設單位、施工單位、監理單位、設計單位負責人及各專業技術負責人參加的工地現場辦公會議。免費論文參考網。會議的重點，是對施工過程中存在的問題進行集中討論，確定解決方案，提出下步建設施工意見。特別是建筑安全問題，每次例會都作為專題進行研究，認真查找隱患，切實糾正存在的安全問題。
3.2精心編制安全方案，嚴格審核落實
實行分級負責、責任追究的管理方式，將“安全生產，人人有責”的觀念貫穿到每一個工作環節。對每一次階段施工，都制定具體的安全方案。如《腳手架安全施工組織設計》、《模板安全施工措施》、《臨時用電施工組織設計》等重點施工安全方案，對涉及結構安全的部位進行精確計算，經施工單位總工程師審批，總監理工程師審核，由專職安全員監督實施，確保安全管理責任層層落實。
3.3突出重點，抓好關鍵環節的安全生產
建筑施工過程中涉及的高空作業、交叉作業、外墻作業等重點階段是安全生產管理的關鍵環節，對危險因素較多的基坑開挖、樁基施工、起重設備安裝、外墻干掛、幕墻施工等重點施工階段，組織參建各方技術負責人精心研究制定施工方案，并加大組織協調力度，狠抓了具體施工過程的安全管理。
通過對建筑施工全過程的監督管理，真正做到“設計方案體現安全、工作環境保障安全、作業人員注意安全、施工過程確保安全”。
4.創建“示范工地”，全面提高安全管理水平
為進一步提高安全管理水平，堅持自我加壓，通過采取目標確定、目標分解、目標實施、目標考核等一系列措施，實現了安全生產的科學化、規范化管理。
4.1工作環境秩序化
按照《建筑施工現場管理標準化》要求，對工地現場的施工圍擋、場容場貌、臨建設施、衛生管理等實行高標準建設和管理。所有臨建設施全部建成具有保溫、安全、美觀性能的裝配式彩鋼活動房，圍擋墻采用彩鋼板加固，施工場地全部進行了水泥硬化。使施工現場整齊劃一，規范有序，改善了工人生產、生活環境，提高了安全系數。
4.2安全管理規范化
為確保安全生產始終處于全過程、全方位監控，在工地全面推行建筑安全“從零工作法”。管理人員每天按照“布置、檢查、整改、驗收、總結”的封閉鏈式程序進行安全管理，項目經理、安全員、監理工程師等有關人員每天記錄“從零工作法”日志，及時消除隱患，改進工作，確保安全管理“零”缺陷、安全防護“零”隱患、安全生產“零”事故。
4.3安全監控數字化
積極推廣使用施工現場信息管理系統。要求施工、監理單位必須在施工現場配備計算機，將現場的安全生產、工程監理、隊伍管理等情況，及時、完整、真實地記錄在案，并與主管部門聯接，極大地提高了監管效能。在主樓塔吊上方安裝了攝像機，配備視頻監控系統，并與市監控中心聯網，使主管部門、施工方、監理方對現場重點部位和關鍵環節進行不間斷、全方位監控，提高了安全管理效率。免費論文參考網。
建筑施工安全是建筑業的生命線，關系到廣大建筑工人的生命安全和家庭幸福。建筑安全管理必須切實從講大局、保穩定，心系群眾的高度出發，落實責任，強化監管，切實把“安全第一”的建設理念落到實處，不僅要確保建設一流的優質工程，更要注重建設一流的平安工程。
參考文獻：
[1]劉建民,徐新福,范守海.淺談建設工程安全標準的作用[J].山西建筑,2010,(09):203-204
[2]鄢林曇,趙飛偉.建筑工程全過程安全管理[J].價值工程,2010,(05) .
關鍵詞：建筑施工安全管理，不足，對策
建筑業固有的特點決定了其管理難度較大，且具有危險性。據統計，建筑業的生產事故頻率、災害率要高于全國各行業的平均水平，每年建筑業生產事故傷亡人數占全國生產事故總傷亡人數的25%。頻繁和嚴重的傷亡事故，給國家和人民群眾的生命財產造成了很大的損失，影響了經濟建設的健康發展。因此，建立切實可行的現代建筑施工安全管理制度勢在必行。
1.建筑安全事故頻發的原因
1.1政府監管不到位
一些建設行政主管部門對國家有關加強安全管理方面的文件精神行動不力、措施不到位，使一直由政府主導的安全管理出現了很多管理漏洞。對應依法納入監管的項目未實施有效監管，有些地區還停留在突擊性的安全生產大檢查工，缺少日常的監督管理制度和措施。比如，有些地區建設工程安全生產監督機構人員缺編，沒有經費來源，沒有處罰依據，安監站的安監作用不能得到充分發揮。免費論文參考網。
其次，管理權和處罰權分離削弱了安全管理的力度。免費論文參考網。有的城市將違反建筑安全生產行為的處罰權由工程安監部門改為城建執法局，使管理權和處罰權分離，削弱了安監工作力度，致使存在的安全隱患不能得到有效整改。
1.2施工單位對施工安全不夠重視
安全責任意識不到位。領導不夠重視，管理工作中，施工企業沒有將建筑施工安全管理工作擺到應有位置，沒有真正認識到建筑施工安全生產責任重大。于是就出現了安全生產責任制不落實、不健全，相當一部分施工企業的安全生產責任制只寫在紙上沒有真正貫穿于整個施工當中，甚至有些施工單位根本就不簽訂安全保證責任書。也有些施工企業沒有設置專職安全員，致使安全施工監管薄弱。還有些施工企業沒有進行定期的安全教育培訓，導致施工中出現員工不系安全帶、不戴安全帽、不按技術交底作業等一系列現象，而一個細節的疏忽都可能引發安全事故。
1.3從業人員素質不高
建筑施工行業從業人員素質不高，體現在兩方面:一是建筑業從事一線作業的建筑工人中，除技術管理人員外大部分是農民工，他們的安全防護意識差，也缺乏應有的安全知識，操作技能不高，而職業技能的培訓又遠遠不夠。二是全行業技術、管理人員偏少，且綜合素質不高，甚至有些項目經理和現場管理人員對建筑方面的法律、法規、標準、規范也缺乏了解。
1.4施工安全監理未認真履行職責
加強施工過程的監理工作，是建筑施工安全管理的關鍵。但很多監理單位和監理人員對監理工作的認識不到位。免費論文參考網。一些監理單位沒有嚴格按照建設工程安全生產管理條例的規定認真履行安全監理職責，只重視質量，追求效益，不重視安全，對有關安全生產的法律、法規、技術規范、標準還不清楚、不熟悉、不掌握，不能有效地開展安全監理工作，法律、法規規定的監理職責和安全監管作用得不到發揮。還有些監理單位和監理人員工作態度消極，不能主動開展安全監理工作，對安全隱患不能及時督促建筑企業進行整改，不能及時向主管部門反映，致使安全監理形同虛設。
2.加強建筑施工安全管理的措施
2.1施工現場的合理規劃及布置
提高現場安全健康與環境管理的策劃水平，并進行科學的定量化管理。將各種宣傳、警示標語、安全防護設施、危險源辯識和控制措施等管理與技術資源都納入策劃范圍，并要深入到每個單項工程和施工作業的現場中去。在工程開工前，按照策劃內容根據施工總平面圖及施工現場的實際情況，由有經驗的施工人員及相關部門共同制定出切實可行的合理化布局力案。通過合理化布局能夠充分的展示公司的企業形象。因為施工現場是施工企業的門戶，也是施工企業對外宣傳的窗口和企業綜合實力水平的體現。只有布局合理，才能為日后的施工現場的安全文明施工管理工作奠定良好的基礎。
2.2抓好安全基礎建設，保障安全費用投入
安全教育、培訓是搞好安全生產的前提和基礎。人是安全生產管理中最活躍具有決定性的因素，同時也是最不穩定的因素。再好的安全生產環境也需要人去創造。就以往發生的事故來看，大部分事故不是因為裝備不好、制度不完善造成的，而是職工安全意識不強、大量的違章操作所導致的。因此，我們必須注重源頭管理，實現本質安全。通過安全教育、培訓提高職工的素質和意識及安全技能和行為規范，在企業內形成“人人講安全、處處重安全、時時保安全”的良好氛圍，從而彌補一些管理裝備上的不足，以達到減少人為事故的效果。
由于目前建筑市場的無序競爭，有一些建設工程項目低價中標，安全生產管理投入的資金不足；還有一些管理人員素質不高，認識不到位，不能正確處理好安全與經濟的關系，只停留在口頭上、文件中，沒有真正的將工程安全管理所需資金落到實處。穩定可靠的安全環境是保證企業經濟效益實現的必要途徑。所以，我們必須確保建設工程安全管理費用的足額及時投入。
2.3切實落實好各項安全生產管理制度，堅持“以人為本，安全第一”，全面抓好安全生產工作
首先根據施工現場的具體情況制定安全管理措施和制度，并加以落實。正確處理好安全與生產的關系，始終堅持“嚴格要求，嚴格管理，嚴格檢查，嚴明獎懲”。積極主動地抓好施工現場的安全管理工作，為安全生產創造一個良好的條件。
安全生產需要齊抓共管，在采購施工所需材料時，必須選擇正規廠家并經安檢部門推薦備案的產品。淘汰落后的不能滿足安全要求的技術工藝和設備，提高安全生產的綜合防御能力。
建立完善的安全生產責任制“級抓級，逐級抓落實”，切實履行安全管理職責。及時解決安全生產中存在的薄弱環節，超前預測，有針對性地采取防范措施。加強安全監督檢查，及時發現和消除不安全隱患。制定應急救援預案，減少降低事故的損失。
參考文獻：
[1]謝蘇麗.建筑施工安全的新對策[[J].中華建筑，2007,(7).
[2]鄧龍海.淺談建筑施工安全管理[J].山西建筑，2007,(7).
[3]黨宏斌.淺論建筑施工安全管理的現狀及努力方向[J].建筑安全，2007.
關鍵詞： 建筑工程 安全管理 安全評價體系
1.建立建筑工程安全管理評價體系
建立安全評價體系是建立合理的基礎工作的評價，安全評價指標選擇得是否合適將影響到目標評價。因此，建立一個合理的安全影響考評指標體系，要建立在建筑工地施工安全可靠的評估的基礎上。
安全管理體系，本質上是安全管理模式。其目的是提高企業管理水平，促進經濟發展。
建筑安全管理體系的作用在于從組織上、制度上保證企業的生產安全、順利地進行。
施工安全管理體系中的作用是從組織，生產系統，以確保安全和順利。具體來說，建立健全施工安全管理制度包括：加快立法進程，建立健全施工安全的法律法規。將制定有效的企業安全管理措施和辦法納入一個統一的標準，納入規章制度，建立健全施工安全標準。
在企業建立專職安全管理機構，設置專職安全員，建立健全施工安全管理組織體系；明確企業各部門，各級人員的安全生產管理職責和權限，落實安全生產責任制，建立健全施工安全管理責任體系。
嚴格執行崗前安全教育和培訓應當感應系統，為所有員工定期進行安全教育和技術培訓，建立健全施工安全管理和培訓系統。
企業內部成立檢查小組，經常進行現場檢查，并自覺接受行業專門檢查機構檢查，建立健全建筑安全管理稽查體系。
建立內部檢查組，定期上門檢查，并自覺接受專門的檢驗機構檢驗產業，建立健全施工安全管理體系審核。
2.某工程安全評價分析
（2）項目的安全目標
①重傷事故無，輕傷控制到萬分之二，杜絕死亡事故的發生。
②安全生產、文明施工目標。施工現場管理必須符合部頒標準（JGJ59―99）的要求，得分率必須達到85%以上。
③安全管理人員持證率100%，特殊工種持證上崗率100%，施工現場安全各項設施合格率100%，安全防護設施使用率100%，勞動保護用品及防護用品合格率100%，發放、使用率100%。
④施工現場文明施工合格率100%。
⑤預控目標：市級文明工地。
（3）項目安全工作特點分析
本工程施工安全方面的主要特點是工程建筑物高，施工環境狹小，施工地點障礙物多，具體表現如下：
①施工場地狹窄；四周圍10米左右距離就有5層、10層住宅樓，還有地下車庫。
②樓房坐落方向不規則，而施工不變；樓房坐落方向：朝東坐西，北側臨街市中心馬路。
③有挑層；裙樓2、3層，層高6.8米，主樓的14―16層，層高5.5米，所以施工時層高高而安全隱患多。
④有幕墻；外墻局部設計玻璃幕墻，施工當中也有高空作業。
⑤基礎8米深基坑；有深基坑的安全防護，基坑土壁有鋼樁、土釘墻等防護措施。
3.項目安全體系分析
結論：本工程的安全等級處于良好水平。
通過對商住樓實際安全特點進行項目施工安全評價法評價，是項目施工安全評價一個重要的標準。根據具體的實際情況運用合理嚴格的評價方法，能更好地預防施工項目的安全問題，從而更好地實現項目安全目標。
參考文獻：
[1]丁傳波.關柯等.施工企業安全評價研究陰.建筑技術，2004（3）：214.
